■
Nuolatinis nedarbingumas
■
Širdies nepakankamumas
■
Mirtis
6. Naudojimo instrukcija
6.1. Sterilizavimo informacija
„Medtronic Open Pivot" širdies vožtuvas ir pakuotės turinys buvo sterilizuoti garais dėkluose. Pristatytas
vožtuvas yra paruoštas naudoti. Nenaudokite vožtuvo, jeigu:
■
Pasibaigęs jo galiojimo laikas
■
Vožtuvo dėžutė (vidinė pakuotė) sugadinta
■
Pažeistas sterilumo barjeras
Kalibratoriai ir sulenkiamos rankenėlės pristatomi nesterilūs ir prieš naudojant turi būti nuplaunami bei
sterilizuoti. Žiūrėkite „Medtronic Open Pivot" priedų naudojimo instrukcijas, kaip valyti ir sterilizuoti.
Įspėjimas: jeigu vožtuvas išimamas iš dėžutės, bet nenaudojamas, jį reikia vėl supakuoti arba pakartotinai
sterilizuoti.
6.2. Pasiruošimas implantavimo procedūrai
Prižiūrinti slaugytoja:
1. Išimkite dviejų barjerų dėklą iš transportavimo dėžutės kartu su paciento registravimo forma.
2. Įsitikinkite, kad vožtuvo dydis, tipas ir serijos numeris, esantis ant dėklo etiketės, atitinka informaciją
ant dėžutės etiketės.
Pastaba: prieš atidarant išorinį dėklą reikia įsitikinti, kad vožtuvas yra pritvirtintas prie vožtuvo laikiklio.
Jeigu vožtuvas nepritvirtintas prie vožtuvo laikiklio, nenaudokite vožtuvo. Nebandykite vėl pritvirtinti
vožtuvo prie vožtuvo laikiklio.
3. Laikydami išorinį dėklą atsargiai plėškite dangtelį naudodami sterilią metodiką, kol dangtelį visiškai
nuimsite nuo dėklo.
4. Įtraukite vožtuvo serijos numerį į paciento duomenis naudodami lipdukus, kurie yra paciento
registracijos formoje.
Asistuojanti slaugytoja / chirurgas:
1. Išimkite vidinį dėklą iš išorinio dėklo įkišę pirštine apmautą pirštą į atidarytą kampą ir keldami vidinį
dėklą.
2. Laikydami vidinį dėklą už apačios, suimkite vidinio dėklo dangtelio ąselę ir plėškite atgal, kol dangtelį
visiškai nuimsite.
3. Paimkite fiksatorių laikydami už tekstūruotų dalių. Abiejuose vidinio dėklo fiksatoriaus galuose yra
tekstūruotos vietos.
4. Išmeskite arba utilizuokite išimtą fiksatorių.
Pastaba: neišimkite vožtuvo ir laikiklio iš dėklo.
5. Patikrinkite, ar vožtuvo laikiklis pritvirtintas prie sukiklio su rankenėle. Spalvoto sukiklio su rankenėle ir
vožtuvo laikiklio sujungimo vietoje neturi būti matomas sraigto sriegis, tada jie tinkamai sujungti.
Nuoroda 5 pav. ir 6 pav., kur atitinkamai parodyta aortos vožtuvo ir mitralinio vožtuvo padėtis ant
laikiklio. Nenaudokite vožtuvo, jeigu jis nėra tinkamai pritvirtintas prie laikiklio.
6. Išimkite mėlyną lapelio aktyvatorių ir padėkite šalia, kad vėliau galėtumėte jį panaudoti.
7. Suimkite sukiklį su rankenėle už jo vidurio ir atsargiai iškelkite vožtuvą ir vožtuvo laikiklį iš vidinio
dėklo.
Perspėjimas: neišimkite vožtuvo laikiklio iš vožtuvo, jeigu nenurodo implantuojantis chirurgas.
Perspėjimas: stenkitės be reikalo neliesti vožtuvo, kad nepažeistumėte jo struktūros ir sumažintumėte
trombų susiformavimo tikimybę.
6.3. Chirurginė informacija
Vožtuvo dydžio parinkimas
■
Prieš operaciją visas „Medtronic Open Pivot" širdies vožtuvų kalibratorių rinkinys ir sulenkiama
rankenėlė turi būti nuplauti ir sterilizuoti, kaip nurodyta priedų naudojimo instrukcijose, ir paruošti
naudoti operacinėje (7 pav., 8 pav. ir 9 pav.).
■
Nenaudokite sugadintų arba suskilusių kalibratorių.
■
Paciento audinių žiedui matuoti naudokite tik „Medtronic Open Pivot" širdies vožtuvų kalibratorius.
„Medtronic Open Pivot" širdies vožtuvo kalibratorius turi nitinolo stiebą, kurį galima formuoti, todėl tas
pats kalibratorius gali būti naudojamas mitraliniam arba aortos žiedui įvertinti.
■
Kalibratoriaus skersmuo nurodytas milimetrais. Kalibratorius turi žiedą, kuriuo galima lengvai išmatuoti
audinių žiedą. Žiedas turi lengvai pereiti per paciento audinių žiedą su minimaliu pasipriešinimu.
Nestumkite jėga kalibratoriaus per audinių žiedą. Vožtuvas neturi būti nei per didelis, nei per mažas.
■
AP serijos (AP ir AP360) vožtuvai yra įstatomi žiedo išorėje.
Vožtuvo laikiklis
■
„Medtronic Open Pivot" širdies vožtuvas yra iš anksto pritvirtintas prie laikiklio ir prijungtas prie spalva
pažymėto sukiklio su rankenėle. Žiūrėkite 5 pav. ir 6 pav., kur parodyta aortos vožtuvo ir mitralinio
vožtuvo padėtis ant laikiklio.
Pastaba: kraujo srovė aortos arba mitralinėje padėtyje visada nukreipta į tiesią lapelių briauną
(1 pav., 2 pav. ir 3 pav.).
■
Sulenkiamą rankenėlę (9 pav.) galima naudoti, jeigu chirurgas nori kitokio vožtuvo laikiklio kampo.
104
Naudojimo instrukcijos
Lietuviškai