Uputstva Za Upotrebu - Medtronic Open Pivot Manual De Instrucciones

■
tromboza
■
moždani udar
■
tromboembolija
Moguće je da ove komplikacije mogu da dovedu do:
■
ponovne operacije
■
eksplantacije
■
trajnog invaliditeta
■
srčane insuficijencije
■
smrti

6. Uputstva za upotrebu

6.1. Informacije o sterilizaciji
Medtronic Open Pivot srčani zalistak i sadržaj pakovanja su sterilisani parom unutar ležišta. Zalistak je
spreman za upotrebu pri prijemu. Nemojte da koristite zalistak u sledećim slučajevima:
■
Rok trajanja je istekao
■
Pakovanje zaliska (unutrašnje pakovanje) je oštećeno
■
Sterilna pregrada je polomljena
Regulatori veličine i savitljive ručice se isporučuju u nesterilnom stanju i moraju da se očiste i sterilišu pre
upotrebe. Uputstva za čišćenje i sterilizaciju potražite u uputstvima za upotrebu Medtronic Open Pivot
pribora.
Upozorenje: Ako se zalistak izvadi iz svoje posude, ali se ne upotrebi, ne sme se ponovo pakovati ili
sterilisati.
6.2. Priprema za ugradnju
Hirurška sestra:
1. Izvadite ležišta sa dvostrukom pregradom iz kutije za transport zajedno sa obrascem za registraciju
pacijenta.
2. Potvrdite da se veličina, tip i serijski broj zaliska na oznaci na ležištu poklapaju sa informacijama na
nalepnici na kutiji.
Napomena: Potvrdite da je zalistak pričvršćen na držač zaliska pre nego što otvorite spoljašnje
ležište. Ako zalistak nije pričvršćen na držač zaliska, nemojte da koristite zalistak. Nemojte da
pokušavate da ponovo postavite zalistak na držač zaliska.
3. Držite spoljašnje ležište i nežno povucite poklopac unazad koristeći sterilnu tehniku dok poklopac ne
bude potpuno uklonjen sa ležišta.
4. Zabeležite serijski broj zaliska u karton pacijenta koristeći nalepnice date na obrascu za registraciju
pacijenta.
Instrumentar/hirurg:
1. Uklonite unutrašnje ležište iz spoljašnjeg ležišta umetanjem prsta zaštićenog rukavicom u otvoreni
ugao i podizanjem unutrašnjeg ležišta.
2. Držeći unutrašnje ležište s donje strane, uhvatite jezičak poklopca unutrašnjeg ležišta i povucite
unazad dok ga potpuno ne uklonite.
3. Podignite držač koristeći oblasti sa teksturom. Držač unutrašnjeg ležišta ima oblasti sa teksturom na
oba kraja.
4. Bacite ili reciklirajte držač nakon što ga uklonite.
Napomena: Nemojte da vadite zalistak i držač iz ležišta.
5. Proverite da li je držač zaliska pričvršćen na ručku rotatora. Kada su pravilno pričvršćeni, na spoju
između obojene ručke rotatora i držača zaliska ne treba da postoje vidljivi navoji zavrtnja. Položaj
aortnog zaliska na držaču prikazuje sl. 5, a položaj mitralnog zaliska na držaču sl. 6. Nemojte da
koristite zalistak ako nije pravilno pričvršćen na držaču.
6. Izvadite plavi aktuator listića i ostavite ga sa strane za kasniju upotrebu.
7. Uhvatite ručku rotatora po sredini i nežno podignite zalistak i držač zaliska iz unutrašnjeg ležišta.
Oprez: Nemojte da vadite držač zaliska iz zaliska osim ako vam to ne naloži hirurg koji vrši ugradnju.
Oprez: Izbegavajte nepotrebno dodirivanje zaliska da biste sprečili strukturalno oštećenje i da biste
mogućnost formiranja tromba sveli na minimum.
6.3. Hirurške informacije
Određivanje veličine zaliska
■
Čitav set Medtronic Open Pivot regulatora veličine za srčani zalistak i savitljiva ručica se moraju očistiti
i sterilisati prema uputstvima za upotrebu pribora i učiniti dostupnim u operativnoj sali pre operacije
(sl. 7, sl. 8 i sl. 9).
■
Nemojte koristiti regulatore veličine koji su oštećeni ili napukli.
■
Koristite isključivo Medtronic Open Pivot regulatore veličine za srčani zalistak da biste izmerili anulus
tkiva pacijenta. Medtronic Open Pivot regulator veličine za srčani zalistak ima polugu od nitinola koja
se može oblikovati, čime se omogućava upotreba istog regulatora veličine za procenjivanje mitralnog
ili aortnog anulusa.
■
Prečnik regulatora veličine je označen milimetrima. Regulator veličine poseduje prsten koji omogućava
jednostavno merenje anulusa tkiva. Prsten bi trebalo da lako prolazi kroz anulus tkiva pacijenta uz
minimalni otpor. Nemojte gurati regulator veličine kroz anulus tkiva na silu. Izbegavajte veću ili manju
veličinu zaliska od potrebne.
178 Uputstva za upotrebu Srpski