Tracoe twist REF 301 Instrucciones De Uso página 157

9.3 Krytka fenestrované kanyly k odvykání (Weaning)
Fenestrovanou vnitřní kanylu je možno uzavřít nasazením přiložené
krytky (10) na 15mm konektor.
POZOR: Pro přípravu kanyly musí být zajištěno, aby byly horní dý-
chací cesty pacienta volné. K uvolnění horních dýchacích cest dojde
odkašláním nebo odsátím příp. nahromaděného sekretu. Odblokuj-
te nízkotlakou vysokoobjemovou manžetu. Při uzavření kanyly musí
být dýchání a vitální funkce pacienta kontrolovány odborníkem.
Vyskytnou-li se příznaky dýchacích potíží, ihned krytku odstraňte.
9.4 Udržování otevřeného fenestrování
Při delším nasazení kanyly v pravidelných intervalech zajistěte, aby
se fenestrace neucpala sekretem, krustami nebo zarostlou tkání.
Kanyla musí být případně vyměněna.
9.5 Použití REF 306 a REF 888-306 se zařízením
k odsávání subglotického prostoru
Tyto kanyly jsou fixovány vnějším kolenem vnější kanyly, opatřené plo-
chou odsávací hadičkou (9), která končí dvěma otvory bezprostředně
nad manžetou (2). Odsávací konektor má „samičí" konektor Luer, přes
který je možno provádět odsávání pomocí stříkačky. Jako alternativu
je k tomu možno použít odsávačku s vakuovým regulátorem, ve spo-
jení s přiloženými konektory (11). Po odsátí konektor Luer uzavřete.
POZOR:
• Při odsávání zajistěte, aby nebyl po delší dobu vyvíjen pod-
tlak (max. –200 mbar).
• Abyste zamezili vysušení subglotického prostoru, doporuču-
CS
jeme intermitentní odsávání.
• Odsávací hadičku můžete kvůli sekretu nebo sání přemístit
k tracheální sliznici. Pokud plánujete průplach odsávací hadičky
(např. malým množstvím vzduchu nebo fyziologickým roztokem),
dbejte na to, aby byla nízkotlaká vysokoobjemová manžeta dosta-
tečně blokována (nebezpečí aspirace).
• Při použití odsávací hadičky je možná tvorba otlaků v oblasti tra-
cheostomatu, resp. jeho neokrouhlosti. V těchto případech musí ošet-
řující lékař rozhodnout, jestli se bude dále používat tento druh kanyly.
9.6 Použití REF 309 s přívodem vzduchu pro mluvení
Tato kanyla je opatřená hadičkou pro přívod vzduchu, která končí
uprostřed vnějšího oblouku vnější kanyly a má 4 otvory.
Hadička pro přívod vzduchu má T-konektor. Na kónický otvor lze při-
pojit hadičku pro přívod vzduchu, resp. kyslíku na jednotce intenzivní
péče. Po otevření boční výpusti může přiváděný vzduch, resp. kyslík
154