8.5
Mansetin avaaminen
Ennen mansetin avaamista on oiottava mahdolliset tukkeumat,
jotta henkitorveen joutuisi mahdollisimman vähän eritettä. Avaami-
sen aikana erite on poistettava kanyylin läpi viedyllä imukatetrilla.
Subglottisella imulaitteella varustettua kanyyliä käytettäessä on en-
nen avaamista imettävä ääniraon alapuolinen tila, katso luku 9.5.
Liitä tarkastuspalloon (2a) ruisku mansetin avaamista varten.
Poista ilma ja tarvittaessa kondenssivesi. (ks. luku 5 Yleiset va-
rotoimet)
Jos mansettia ei voi avata, voidaan suorittaa seuraavat toimenpiteet:
•
Poista sisäkanyyli. Varmista, että täyttöletku (2a) ei ole tait-
tunut, ja avaa mansetti uudelleen.
•
Jos tyhjennys ei vieläkään ole mahdollista, leikkaa täyttölet-
ku varovasti poikki 15 mm:n liittimen (3) ja kaulalevyn (5) välistä.
FI
9.
Käsittely
9.1
Sisäkanyylien vaihto
Jos sisäkanyyliin kerääntyy sitkeää eritettä, jota ei voida imeä
pois ja joka estää ilman vapaata kulkua, sisäkanyyli on vaihdetta-
va uuteen tai puhdistettuun sisäkanyyliin.
Kanyyli irrotetaan kiertämällä sisäkanyylin 15 mm:n liitintä vas-
tapäivään.
Kun uusi sisäkanyyli on viety ulkokanyyliin, sisäkanyylin 15 mm:n
liitintä kierretään myötäpäivään, kunnes se lukittuu, jolloin siniset
nuolet ja/tai kohomerkinnät ovat päällekkäin (C).
Uurrostetulla liittimellä varustettujen sisäkanyylien toiminta on
vastaavanlainen.
Asetettaessa sisäkanyyliä paikalleen on varmistettava, että man-
setin täyttöletku (2a) ei ole sisä- ja ulkokanyylin välissä; muutoin
letku voi jäädä puristuksiin ja vaurioitua.
9.2
Siivilälliset trakeostomiakanyylit
Aukottomissa sisäkanyyleissä on valkoiset 15 mm:n liittimet ja
niitä käytetään mm. potilaan hengityksen avustamiseen.
Puhumista varten aukolliseen ulkokanyyliin viedään aukollinen
sisäkanyyli (sininen 15 mm:n liitin tai sininen uurrostettu liitin).
Mansetillisissa kanyyleissä voidaan mansetin avaamisen jälkeen
kiinnittää puheventtiili 15 mm:n liittimellä varustettuun sisäkanyy-
liin. Noudata kulloinkin käytettävän puheventtiilin ohjeita.
84