Limitaciones De La Medición De La Nibp; Modo De Medición De La Nibp; Procedimiento De Monitoreo De La Nibp Preparación Para La Medición De La Nibp - Riester RVS-100 Manual Del Usuario

modo automático.
• Factores ambientales o de funcionamiento que pueden
afectar al rendimiento del módulo de la NIBP y la lectura
de la presión arterial:
◊ Evítese la compresión o el estrangulamiento de los tu-
bos de presión. El aire debe circular sin obstáculos a
través del tubo.
◊ La pera del manguito no está doblada o retorcida.
◊ Un manguito de tamaño incorrecto y una pera doblada
o retorcida pueden dar lugar a mediciones inexactas.
◊ No apriete demasiado el brazalete alrededor de la ex-
tremidad.
• Una presión elevada ejercida de forma continua en el
manguito debido a un tubo doblado o comprimido puede
interferir en el flujo sanguíneo y causar lesiones perjudi-
ciales al paciente.
• No utilice el brazalete sobre una herida, ya que esto puede
causar una lesión mayor.
• Un manguito presurizado puede ocasionar la pérdida de
funcionalidad temporal de los equipos de monitoreo que
se emplean simultáneamente en la misma extremidad.
• No utilice el manguito de NIBP en el brazo de un paciente
con mastectomía. En este caso, recomendamos medir la
presión sanguínea en las piernas.
• La presurización del manguito puede causar una pérdida
de funcionalidad temporal del EQUIPO de ME utilizado si-
multáneamente en la misma extremidad.
• La aplicación del manguito y su presurización en cualquier
extremidad en la que se haya aplicado un acceso intravas-
cular, terapia o una derivación arteriovenosa (AV) puede
causar una interferencia, temporal en el flujo de sangre y
ello podría provocar, a su vez, lesiones al paciente.
• Compruebe con regularidad el funcionamiento del esfig-
momanómetro automatizado para asegurarse de que no
ocasiona una deficiencia prolongada de la circulación san-
guínea del paciente.
5.1.2 Limitaciones de la medición de la NIBP
No se pueden efectuar mediciones precisas de NIBP cuando la fre-
cuencia cardíaca sea extremadamente baja (menos de 40 latidos
por minuto) o muy alta (mayor de 240 latidos por minuto), o si el
paciente está conectado a un equipo cardiopulmonar.
Tampoco se puede realizar una medición precisa cuando se dan las
siguientes condiciones:
• movimiento excesivo y continuo del paciente, como tem-
blores o convulsiones;
• dificultad para detectar un pulso de presión arterial re-
gular;
• arritmia cardíaca;
• cambios rápidos de presión arterial;
• shock grave o hipotermia, que reduce el flujo sanguíneo
a las periferias;
• una extremidad edematosa.
5.1.3 Modo de medición de la NIBP
Hay cuatro modos de medición de la NIBP:
• Manual: una sola medición a demanda.
• Automática: mediciones repetidas continuas con un inter-
valo establecido.
• STAT: una rápida serie de mediciones durante un perio-
do de cinco minutos. Para su uso exclusivo en pacientes
supervisados.
• Promedio: un número determinado de mediciones realiz-
adas y promediadas.
5.1.4 Procedimiento de monitoreo de la NIBP
Preparación para la medición de la NIBP
1. Procure que el paciente esté quieto y en silencio.
2. Compruebe el tipo de paciente. Si desea cambiar el tipo de
paciente, seleccione para acceder al menú de [Información
del paciente]. Seleccione la categoría de paciente deseada.
3. Seleccione el manguito adecuado de acuerdo con la talla del
paciente.
• Compruebe el contorno de la extremidad del paciente.
(Para ello, mida la parte superior del brazo o el muslo).
• Seleccione el manguito adecuado. (La circunferencia del
manguito aplicable a la extremidad está marcada en el
brazalete). La anchura del manguito debe ser alrededor
del 40 % del contorno de la extremidad (50 % en el caso
de los neonatos), o 2/3 de la longitud de la parte superior
del brazo. La parte inflable del brazalete debe ser lo sufi-
cientemente larga como para rodear entre el 50 % y el 80
% de la extremidad.
Nota:
• La precisión de la medición de la presión arterial depende
del ajuste correcto del manguito.
• Para obtener mediciones rutinarias y precisas de la pre-
sión arterial en reposo de pacientes con hipertensión se
deberán efectuar los siguientes pasos:
1) estar sentado cómodamente,
2) sin cruzar las piernas,
3) con los pies apoyados en el suelo,
4) la espalda y el brazo apoyados
5) y la parte central del manguito colocada al nivel de la
aurícula derecha del corazón.
6) El paciente deberá relajarse lo máximo posible y no hablar
durante el procedimiento de medición.
7) Antes de hacer la primera lectura deberán transcurrir
cinco minutos.
8) Se recomienda que el operario se sitúe de pie en el lado
derecho del monitor, que se utilizará normalmente.
4. Verifique que el manguito está completamente desinflado.
5. Conecte un extremo del cable de la presión sanguínea al tubo
de aire del manguito y el otro extremo al conector de la NIBP
del monitor. Empuje suavemente la punta del cable de presión
sanguínea en cada enchufe hasta que oír un clic.
6. Ajuste el brazalete alrededor del brazo o del muslo del pa-
ciente. En el brazo, la parte inferior del manguito debe estar
situada aproximadamente 2,5 centímetros por encima de la
articulación del codo. Asegúrese de que el marcador de la ar-
teria del manguito se coloca por encima de la arteria y que
no hay nudos en el cable de la presión arterial. Cuando se co-
loca en el brazo del paciente, la línea del índice del manguito
debe quedar dentro del rango de los marcadores impresos en
el brazalete. Si no es así, seleccione otro tamaño de manguito.
El monitor está diseñado para su uso con manguitos están-
dar para pacientes adultos, neonatos y pediátricos (incluidos
manguitos para brazos y muslos).
Nota: el manguito debe quedar a la altura del corazón
para evitar errores de medición. Si no puede colocar el
manguito en una extremidad a la altura del corazón, pu-
ede que tenga que hacer ajustes manuales a las medi-
ciones de la siguiente manera:
• Si la posición del manguito o de la extremidad queda a
una altura superior a la del corazón, la lectura de la PA
resultará menor. Sume 0,75 mmHg (0,1 kPa) al resultado
de la medición por cada centímetro de distancia que haya
entre la extremidad o el manguito y el corazón.
• Si la posición del manguito o de la extremidad queda a una
altura inferior a la del corazón, la lectura de la PA resul-
tará mayor. Reste 0,75mmHg (0,1kPa) por cada centímetro
de distancia que haya entre la extremidad/brazalete y el
corazón.
Iniciar/detener la medición
Pulse en la pantalla del dispositivo para iniciar la medición
de la NIBP.
Pulse de nuevo para detener la medición.
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