Philips TRANSPAC 4 Instrucciones De Uso página 65

LIST NO. 453564326571
COMMODITY NO. DF-4523
DATE PREPARED 1-26-2012
ARTIST KENT
2. III.A'daki adım ve uyarıları kullandığınız hatta uygulanabileceği ölçüde izleyin.
3. Transdüseri hastanın üzerine yerleştirin ve kayışı bağlayın.
4. Bileşenleri istenen şekilde bantlayın (TEMSİLİ YAPILANDIRMA için Ek B'ye
bakın).
IV. Sıfırlama, Aynı Seviyeye Getirme ve Kalibrasyon
A. Sistem hazırlanıp monte edildikten sonra transdüseri sıfırlayın.
1. Sıfır referanslı vananın hastaya giden tarafını kapalı konuma getirin ve yan
porttan sarı renkli havalandırmasız kapağı çıkarın, böylece sıfır referanslı vana
havaya açılır.
NOT: Sıfır referanslı vananın hava-sıvı arabiriminin sağ atriyum (orta
aksiller) seviyesinde veya buna yakın bir seviyede olması gerekir.
2. Transdüseri monitör üreticisinin talimatlarına göre sıfırlayın.
3. Yan porta giden sıfır referanslı vanayı kapatın ve sarı renkli havalandırmasız
kapağı takın.
—veya—
1. Kullanacağınız kateteri, izleme kitinin distal ucuna takın ve tüm hava
kabarcıklarını kateterden çıkararak kullanıma hazırlayın.
2. Katetere giden vanaları açın. (Kateter ucu şimdi sistemin hava-sıvı arabirimidir.)
3. Transdüseri basınç ölçümü sırasında kalacağı konumda (yatay düzlem)
yerleştirin.
4. Kateter ucunu sağ atriyum (orta aksiller) seviyesinde yerleştirin.
5. Transdüseri, monitör üreticisinin talimatlarına göre sıfırlayın.
NOT: Kateter ucu ile transdüser aynı seviyede tutulduğu sürece aynı seviyeye
getirme işlemi düzgün olacaktır. Kateter ucuyla transdüserin seviyesinde ciddi
bir değişiklik olursa aynı seviyeye getirme işleminin yeniden yapılması gerekir.
B. Ek izleme hatlarının her biri için aynı seviyeye getirme prosedürünü tekrarlayın.
C. Transdüserler endüstri standartlarına göre önceden kalibre edilmiş durumdadır.
Monitör kalibrasyonunu doğrulamak
prosedürlerini izleyin. Transdüser hastaya bağlıyken basınç uygulamayın.
V. İzleme Sisteminin Hastaya Bağlanması
NOT: Yıkama klipsi takılı olan sıkmalı bir yıkama cihazının hastaya takılması
önerilmez; bu klipsin takılı olması durumunda hızlı yıkama mekanizması hastanın
hareket etmesi sonucu yanlışlıkla etkinleşebilir. Sistemin hastaya takılması
isteniyorsa yıkama klipsinin çıkarılması gerekir.
A. Hasta konnektöründeki sarı renkli havalandırmasız kapağı çıkarın. Damlama
haznesinde saatte yaklaşık 3 mL'lik sürekli bir yıkama gözlemlenmelidir. Damlama
hızı yaklaşık olarak dakikada 1 damla olmalıdır. Eklenen her izleme hattı için sürekli
yıkama hızı 3 mL/sa (iki hat için 6 mL/sa) (üç hat için 9 mL/sa) oranında artacaktır.
B. Sistemik arteryel kan basıncı hattı için sürekli yıkama cihazının hızlı yıkama
mekanizmasını etkinleştirin ve hattı takarken arteryel kanülün ters yönde akmasını
sağlayın. Pulmoner arter kateteri söz konusu olduğunda ise izleme sistemi katetere
bağlanmalı ve kateter takılmadan önce I.V. çözeltiyle doldurulmalıdır. Kateter
üreticisinin talimatlarını izleyin.
DİKKAT: Bağlantı prosedürünü uygularken sisteme hava girmediğinden emin
olun.
VI. Kullanım için Hazırlık – Kan Numunesi Alma
A. Piston klipsinin çıkıntılı yerine bastırarak SAFESET™ hat içi haznenin kilitleme
mekanizmasını serbest bırakın. Hasta kateteri tıkanmış olmadığı sürece SAFESET
hat içi hazne minimum yardımla dolmalıdır. Sistem güçlükle doluyorsa olası tıkanma
veya sıkışmaya karşı kateteri kontrol edin. Kateterin tıkanmasını önlemek için
hazneyi saniyede 1 cc'den daha yüksek hızla doldurmayın.
B. SAFESET hat içi haznede uygun bir "atılan" hacim elde edildiğinde, haznedeki tek
yönlü vana kapalı konuma getirilmelidir. Bu, mandalın hortum tertibatına dik olacak
şekilde çevrilmesiyle gerçekleşir.
NOT: Kan numunesi alımı için hastane politikası dikkate alınmalıdır.
Seyreltilmemiş numune alımı için uygulamaya özgü uygun miktarda "atılan"
hacmi, Bölüm VII'de açıklandığı üzere pratisyenin belirlemesi gerekir.
C. Numunenin alınacağı SAFESET portunu temizlemek için hastane politikasına
uygun bir dezenfektan kullanın.
D. Kan alma cihazını (örneğin şırınga) lüerle etkinleştirilmiş porta sokun ve numune
için gerekli miktarda kanı kan toplama cihazına aspire edin.
E. Port ile hasta arasındaki tek yönlü vanayı (ulaşılabiliyorsa) kapalı konuma getirin
ve küt uçlu kanülü ve kan alma cihazını numune portundan çıkarırken hafifçe
aspirasyon yapın. Tek yönlü vanayı tekrar açık konuma getirin.
F. Hat içi haznedeki tek yönlü vanayı açık konuma getirin ve pistonu yavaşça aşağı
bastırarak SAFESET™ hat içi haznede tutulan sıvıyı hastaya geri gönderin. Piston
kilitli konumuna ulaşıncaya kadar haznede bulunan hacmi saniyede 1 cc'lik bir hızla
hastaya geri gönderin.
G. Numune alındıktan sonra hastane politikasına uygun bir dezenfektan kullanarak
SAFESET portunu temizleyin.
H. SAFESET hat içi hazne kilitli konuma geldiğinde yıkama cihazını hat temizlenene
dek çalıştırın.
VII. Atılan Hacmi Belirleme
A. Belirli bir konfigürasyonda uygun atılan hacim miktarını belirlemek için aşağıdaki
prosedür kullanılabilir. Bu steril bir prosedür değildir. Ölü alan hacmi (kateter ucu ile
numunenin alınacağı port arasındaki sıvı hacmi) belirlendikten sonra bu prosedür
sırasında kullanılan ürün atılmalıdır.
1. Hat içi haznesi ve numune portları olan SAFESET hortum tertibatını, kan
numunesinin alınacağı portla hasta arasında kullanılan tüm bileşenlere
bağlayın. Vasküler kateterin de dahil edilmesi gerekir.
2. SAFESET hat içi haznedeki vanayı kapalı konuma getirin.
3. Dereceli bir şırınga kullanarak sıvıyı kan numunesi alımı için seçilen porttan,
sıvı kateter ucundan çıkana kadar enjekte edin.
4. Yukarıda belirtilen alanı doldurmak için gerekli hacmi not edin. Bu hacmi dört
(4) ile çarpın.
5. 4. adımda hesaplanan hacim, SAFESET hat içi haznede elde edilecek olan
"atılan" hacmi gösterir. Örneğin ölçülen hacim 0,5 cc ise, kan numunesi almak
için seçilen porttan seyreltilmemiş bir numune elde etmek için SAFESET hat içi
haznede 2,0 cc miktarında "atılan" hacim olması gerekecektir.
65
PAPER AND INK SPECS: REFER TO SPECIFICATION IS-012
FINISHED TRIM: 8.5" X 11" (± 1/8")
FINISHED FOLD: 4.25" x 11" (± 1/8")
VENDOR TO CERTIFY PAPER STOCK
VENDOR: SEE SPECIFICATION IS-012
için monitör üreticisinin kalibrasyon
TR