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Thoratec HeartMate II Instrucciones De Uso página 257

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ARA CREAR EL PUNTO DE SALIDA DEL CABLE DE IMPULSIÓN
1. Identifique la ubicación propuesta para el punto de salida (una que reduzca al mínimo
las futuras interferencias del cable de impulsión con la ropa o los cinturones).
2. Inserte el extremo puntiagudo del horadador en una pequeña incisión debidamente
situada en la pared abdominal interna.
3. A partir de la parte inferior del espacio sacular, cree un túnel largo y ligeramente
curvado que pase a través del músculo recto derecho del abdomen y el tejido
subcutáneo hasta un punto de salida en el cuadrante superoderecho.
4. Antes de que salga por la dermis, haga una marca en el punto de salida. Utilice el
instrumento punzante para extracción de piel de 8 mm proporcionado en el kit de
implantación para crear una incisión circular en esta posición.
5. Enrosque el adaptador del cable de impulsión al extremo del horadador. Haga
avanzar el horadador con cuidado para que salga por la incisión circular y tire de él
hacia arriba o en sentido ascendente para sacar el cable de impulsión.
6. Inspeccione el cable de impulsión para asegurarse de que no tenga dobleces excesivos
o pliegues. También debe considerarse la posibilidad de que aparezcan dobleces
excesivos y pliegues después de la implantación con la remodelación ventricular
durante el soporte del sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate II.
7. Coloque la bomba en el espacio preparado.
8. Retire el elemento de centrado tras fijar la banda de sutura, pero antes de insertar el
conducto de entrada sellado (consulte
página 5-36).
IMPORTANTE El túnel también puede crearse utilizando un instrumento diferente y el
cable de impulsión puede extraerse con la cinta fijada al adaptador. Asimismo, la punta
del adaptador es roscada y puede fijarse a herramientas horadadoras del tamaño
adecuado.
Preparación de la zona del ápice ventricular
P
ARA REALIZAR ESTA TAREA
1 instrumento para extracción de piel apical (20 mm)
1 anillo de sutura apical
Instrucciones de uso del sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate II
Procedimientos quirúrgicos 5
Inserción del conducto de entrada sellado
,
NECESITARÁ LO SIGUIENTE
:
:
en la
5-33

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