Thoratec HeartMate II Instrucciones De Uso página 37

La alimentación y el control del funcionamiento de la bomba se realizan por vía
percutánea a través de un cable de impulsión. El cable de impulsión conecta la bomba a
la miniconsola del sistema, que a su vez se conecta a una fuente de alimentación. El
sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate II recibe energía de una fuente de
alimentación externa: bien el módulo de alimentación o bien la unidad de alimentación
móvil, que se enchufa a una toma eléctrica de CA, o bien dos baterías portátiles de iones
de litio de 14 voltios (consulte
Función
El dispositivo de asistencia ventricular izquierdo usa una bomba de sangre giratoria para
generar flujo y asistir al ventrículo izquierdo. Se trata de un dispositivo configurado
axialmente de modo que la ruta de entrada y salida de flujo discurra en paralelo al eje de
la bomba. El dispositivo tiene una única pieza móvil, el conjunto rotor, que gira sobre
rodamientos ubicados en los extremos del conjunto. La bomba se alimenta de una fuente
de alimentación externa a través de un cable de impulsión.
La bomba funciona en paralelo con el corazón, de modo que ambos pueden bombear
sangre a la aorta. El dispositivo de asistencia ventricular izquierdo puede generar un flujo
sanguíneo de hasta 10 litros por minuto (lpm). La sangre procedente del ventrículo
izquierdo entra en la bomba a través de un conducto de entrada. Las aspas del rotor giran
para mover la sangre a través de la bomba hacia un injerto de salida y, finalmente, hacia
la circulación natural.
Ubicación del implante
El dispositivo de asistencia ventricular izquierdo
HeartMate II se puede implantar bajo el diafragma
en una ubicación preperitoneal o intraabdominal.
La técnica quirúrgica para la colocación
preperitoneal requiere la creación de un espacio
sacular para la bomba sobre la vaina del músculo
recto posterior y la fascia transversal y bajo el
músculo recto del abdomen y los músculos oblicuos
internos. Para la colocación intrabdominal, la
bomba se inserta intraperitonealmente en el
cuadrante superior izquierdo del abdomen. La
decisión entre una u otra ubicación depende de las
preferencias del cirujano. Para obtener más
información, consulte
colocación preperitoneal o intrabdominal
página 5-30.
Se inserta un conducto de entrada en el ápice del ventrículo izquierdo, como se muestra en
Figura 2.3, y se conecta un injerto de salida a la aorta ascendente.
Instrucciones de uso del sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate II
Funcionamiento del sistema 2
Alimentación del motor de la bomba
Consideraciones de la
en la
en la página 2-8).
Injerto de
salida
Figura 2.3 Configuración del implante de
Conducto
de entrada
HeartMate II
2-5