Explantación del dispositivo
Explantación del dispositivo de asistencia ventricular izquierdo
ADVERTENCIA
Existe el riesgo de embolia en el caso de explantación o reintervención del dispositivo si
se manipulan la bomba o los conductos antes de iniciar el bypass cardiopulmonar y
detener el bombeo del dispositivo de asistencia ventricular izquierdo.
PRECAUCIÓN
En la explantación, el cable de impulsión no es estéril, por lo que debe tenerse cuidado
para evitar la contaminación del campo estéril. Se pueden cortar las puntas de los
dedos de un guante estéril y colocarlas en los extremos del cable de impulsión para
reducir al mínimo el riesgo de contacto con el campo estéril.
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ARA REALIZAR ESTA TAREA
•
1 conjunto para cirugía mayor cardiovascular
•
1 kit de explantación HeartMate
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ARA EXPLANTAR EL DISPOSITIVO DE ASISTENCIA VENTRICULAR IZQUIERDO
1. Ponga al descubierto el dispositivo y disecciónelo con cuidado.
2. Instale un bypass cardiopulmonar en el paciente y establezca el flujo. Desconecte la
alimentación de la miniconsola del sistema y, a continuación, desconecte la
miniconsola del sistema del cable de impulsión para dejar de bombear.
3. Aplique una pinza cruzada al injerto de salida sellado en el extremo distal con respecto
al dispositivo para evitar dobleces y divida el injerto.
4. Divida las ligaduras que fijan el anillo de sutura apical al conducto de entrada sellado
y retire el conducto de entrada sellado del ventrículo.
5. Repare o conecte el ventrículo según sea necesario.
6. Diseccione el cable de impulsión entre el cuerpo del dispositivo y la pared abdominal.
Corte el cable de impulsión y, a continuación, retire la parte exterior.
7. Retire el dispositivo del abdomen o espacio sacular preperitoneal y retire la parte que
quede del cable de impulsión de la parte interior colocada hacia afuera
diseccionándola con cuidado. Cierre el lugar de la intervención del modo habitual.
8. Retire los vestigios del injerto de salida sellado de la aorta y repare el lugar de la
anastomosis.
9. Elimine todos los componentes explantados según las regulaciones locales para
materiales que presenten riesgo biológico. También puede utilizar el kit de
explantación HeartMate para devolver los componentes explantados a Thoratec para
su eliminación.
Instrucciones de uso del sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate II
Procedimientos quirúrgicos 5
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NECESITARÁ LO SIGUIENTE
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