Γενικές Πληροφορίες - Atos Medical PROVOX Vega XtraSeal Instrucciones De Uso

άπω επιφάνεια της λαβής (Εικ. 10). Σε αυτό το σημείο η φωνητική πρόθεση
εκπτύσσεται πλήρως στον οισοφάγο (Εικ. 9).
4. Αποδέσμευση φωνητικής πρόθεσης
Τραβήξτε ίσια και αφαιρέστε τον σωλήνα τοποθέτησης από την παρακέντηση.
Η πρόθεση παραμένει στον οισοφάγο, σταθερά συνδεδεμένη στον άξονα του
εργαλείου εισαγωγής. Πιάστε τον τραχειακό δακτύλιο με μια αιμοστατική λαβίδα
χωρίς δόντια και τραβήξτε/περιστρέψτε τη φωνητική πρόθεση στη θέση της.
5. Ολοκλήρωση διαδικασίας
Μετά την εισαγωγή, ολοκληρώστε τη διαδικασία όπως περιγράφεται παρακάτω
στην ενότητα 2.5.
2.4 Συναρμολόγηση και επανατοποθέτηση του Provox
Insertion System
Εάν η πρώτη απόπειρα εισαγωγής του Provox Vega XtraSeal στην τραχειοοισοφαγική
παρακέντηση ήταν ανεπιτυχής, είναι δυνατή η επανατοποθέτηση της φωνητικής
πρόθεσης στο σύστημα εισαγωγής Provox Insertion System.
Τοποθέτηση φωνητικής πρόθεσης
1. Τοποθετήστε τη φωνητική πρόθεση με την τραχειακή πλευρά στραμμένη προς
τα κάτω στην κορυφή του άξονα του εργαλείου εισαγωγής.
2. Προσαρτήστε το κορδόνι ασφαλείας οδηγώντας το μέσα από την υποδοχή
προσάρτησης από κάθε πλευρά.
3. Βεβαιωθείτε ότι η φωνητική πρόθεση έχει τοποθετηθεί σωστά στον άξονα του
εργαλείου εισαγωγής, είναι σταθερά στερεωμένη και ότι η άκρη του άξονα είναι
τοποθετημένη πλήρως μέσα στον μπλε δακτύλιο της φωνητικής πρόθεσης (Εικ. 3).
Συνδέστε το εργαλείο πτύχωσης.
4. Κατευθύνετε τον άξονα του εργαλείου εισαγωγής μέσα από το άνοιγμα του
εργαλείου πτύχωσης μέχρι να ασφαλίσει στη θέση του. Τραβήξτε τον άξονα
μέχρι να κουμπώσει στο εργαλείο πτύχωσης. (Εικ. 11). Το σύστημα εισαγωγής
Provox Insertion System είναι τώρα έτοιμο για προετοιμασία. Συνεχίστε την
προετοιμασία όπως περιγράφεται παραπάνω στην ενότητα 2.2.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην επανατοποθετείτε περισσότερες από δύο φορές. Εάν η φωνητική
πρόθεση Provox Vega παρουσιάζει οποιαδήποτε σημάδια βλάβης, μην τη χρησιμοποιείτε.
2.5. Ολοκλήρωση διαδικασίας
Μετά την εισαγωγή:
Εξασφάλιση σωστής εφαρμογής
1. Βεβαιωθείτε ότι η θέση της φωνητικής πρόθεσης είναι σωστή περιστρέφοντας
και τραβώντας ελαφρά τον άξονα του εργαλείου εισαγωγής (Εικ. 12). Η πρόθεση
είναι σε ιδανική θέση όταν το κορδόνι ασφαλείας είναι στραμμένο προς τα κάτω.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Βεβαιωθείτε ότι και οι δύο οισοφαγικοί δακτύλιοι έχουν εκπτυχθεί
πλήρως στον αυλό του οισοφάγου. Κανένα τμήμα του διευρυμένου οισοφαγικού
δακτυλίου δεν πρέπει να είναι ορατό παράλληλα με τον άξονα της φωνητικής
πρόθεσης και όταν περιστρέφεται, η φωνητική πρόθεση πρέπει να κινείται
ελεύθερα. Η περιστροφή της φωνητικής πρόθεσης με ταυτόχρονη ελαφριά πίεση
προς τον οισοφάγο μπορεί να βοηθήσει στο πλήρες ξεδίπλωμα του διευρυμένου
δακτυλίου. Σε περίπτωση αβεβαιότητας, χρησιμοποιήστε εύκαμπτο ενδοσκόπιο
για να επιβεβαιώσετε τη σωστή τοποθέτηση στον οισοφάγο.
Έλεγχος σωστής λειτουργίας
2. Βουρτσίστε το Provox Vega με το Provox Brush (Βούρτσα Provox). Ελέγξτε
τη σωστή λειτουργία της πρόθεσης ζητώντας από τον ασθενή να μιλήσει και
βεβαιωθείτε ότι η πρόθεση δεν παρουσιάζει διαρροή όταν ο ασθενής πίνει νερό
(Εικ. 18).
Κόψιμο κορδονιού ασφαλείας
3. Αφού βεβαιωθείτε ότι η φωνητική πρόθεση έχει τοποθετηθεί σωστά, κόψτε το
κορδόνι ασφαλείας έτσι ώστε να μην εξέχει από τον τραχειακό δακτύλιο (Εικ. 14).
Η φωνητική πρόθεση είναι πλέον έτοιμη για χρήση.
3. Σημαντικές πληροφορίες για τους ασθενείς
3.1 Γενικές πληροφορίες
Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει κατανοήσει ότι πρέπει να επικοινωνεί με τον
κλινικό ιατρό εάν:
• Υπάρχει διαρροή διαμέσου της πρόθεσης ή γύρω από αυτήν (βήχας ή/και μεταβολή
του χρώματος της βλέννας).
• Παρατηρεί δυσκολία στην ομιλία (καταβολή μεγαλύτερης προσπάθειας ή/και
βραχνός/καταπονημένος ήχος της φωνής).
• Υπάρχουν σημεία φλεγμονής ή μεταβολές του ιστού στην περιοχή της παρακέντησης
ή της τραχειοστομίας (πόνος, ερυθρότητα, καύσος, οίδημα, ίχνη αίματος στη
βούρτσα έπειτα από το βούρτσισμα).
Ενημερώστε επίσης τον ασθενή για τα εξής:
• Μετά την αντικατάσταση της πρόθεσης μπορεί να βρεθούν ίχνη αίματος στα πτύελα.
Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ιστική κοκκίωση στις άκρες της τραχειοοισοφαγικής
παρακέντησης.
• Το Provox Vega Plug (Ελεγκτής διαρροής Provox Vega) μπορεί να χρησιμοποιηθεί
για να σταματήσει προσωρινά η διαρροή μέσω της φωνητικής πρόθεσης.
• Συνιστώνται συνεδρίες εκπαίδευσης ομιλίας με εκπαιδευμένο κλινικό ιατρό για την
απόκτηση βέλτιστου ήχου φωνής, ομαλής ομιλίας και βέλτιστης κατανόησης.
43