2012/SEP/20 at 4:07 p.m. Doc number: M951612A001 Rev. 1A [16(02)]
Printspec l - 3.75 x 6.0 inches
■
Yalnızca, halka implantı ve boyut belirleme teknikleri dahil olmak
üzere, kapak onarımında yeterli eğitimi görmüş cerrahlar bu cihazı
kullanmalıdır.
■
Anüloplasti halkası boyutunun doğru belirlenmesi, başarılı bir kapak
onarımı için önemli bir etkendir. Halka için daha küçük bir boyut
belirleme kapak stenozuna, halkanın yarılıp açılmasına ve/veya
halka fraktürüne yol açabilir. Halkanın fazla büyük olarak
boyutlandırılması ise kapak regürjitasyonu ve/veya halka fraktürüyle
sonuçlanabilir.
■
Kardiyak kondüksiyon sistemi sekteye uğrayabileceğinden, sütürleri
koroner sinüse, sağ koroner artere, AV düğüme veya başka bir
kondüksiyon dokusuna yerleştirmeyin.
■
Sütür düğümleri sıkıca bağlanmalıdır. Gevşek düğümler ve uzun
sütür uçları bir hemolize, tromboza veya tromboembolizme yol
açabilir.
■
Ortaya çıkan gevşek dişler hemolize, tromboza ve/veya
tromboembolizme yol açabileceğinden halkayı kesmeyin. Ayrıca,
bunun sonucunda gerginin çentikli olan kenarları doku travmasına
neden olabilir.
■
Anüler anatomiye uygun olması için halkayı değiştirmeyin ya da
biçimini bozmayın. Bu durum, halka fraktürüne, olası kapak
regürjitasyonuna ve stenoza yol açabilir.
■
Gerginin yüzeyine hasar verebileceği için halkayı keskin aletlerle
sıkmayın. Bu durum, halka fraktürüne ve olası triküspid
regürjitasyonuna yol açabilir.
■
Kapak onarımının etkinliğini değerlendirmek için intraoperatif ve/veya
postoperatif ekokardiyografi kullanılmalıdır. Regürjitasyonun
minimum düzeye indirilmesi etkili bir onarım için önemli bir etkendir.
■
Anüloplasti halkalarını kullanan cerrahlar, tüm antikoagülasyon
rejimleri hakkında güncel bilgilere sahip olmalıdır.
■
Postoperatif antikoagülasyon tedavisi kullanıldığında hastanın
antikoagülasyon durumu dikkatli biçimde izlenmelidir.
■
İntra-atriyal trombüsleri olan veya sol atriyumu çok büyük olan
hastalar uzun dönemli antikoagülasyon tedavisinden fayda görebilir.
■
Cerrah, sinüs ritmi düzelene kadar atriyal fibrilasyondaki hastaların
antikoagülasyon tedavisine devam etmesini isteyebilir.
■
Halka yalnızca triküspid konumda kullanılmak üzere endikedir. Mitral
konumda kullanılması, halka fraktürüne, mitral regürjitasyona
ve/veya halkanın yarılıp açılmasına neden olabilir.
144
Kullanım Talimatları
multilang_16(02):20120808, alldocMod:20120815, alldocStyle:20120920,
master_pageset:20120815, languageLookup:20120808, table:20120809,
characterJoin:20110211, 3of9:20110211, 3of9_svg:20110211
Türkçe