sorin APEX HP M Instrucciones De Uso página 56

FORSIKTIGHETSREGLER
1. For å øke sikkerheten rundt det å forhindre gass- eller
partikulær embolisering, anbefaler Sorin Group Italia bruk av
sikkerhetsenheter, inkludert nivåsensorer, bobledetektorer, og
prebypass-filtre, for alle prosedyrer ved kardiopulmonære
bypass.
2. Føderal lov (USA) begrenser salget og bruk av denne enheten
til eller på beordring av en lege.
3. Ikke overstig et vanntrykk på over 44 psi (300 kPa) til
varmeveksleren.
4. Ikke før væsker eller medisiner gjennom den arterielle
prøvetakingsslangen.
5. Hann-luer som ikke er fra Sorin Group Italia kan skade en-veis-
ventilen som sitter i den arterielle prøvetakingsporten. Ved
tilkobling påsees at hann-lueren ikke er i kontakt med en-veis-
ventilen.
6. Påse at pos-lock lokket på tilgangsporten til det arterielle blodet
er på plass om den ikke er i bruk. Om oksygenert blod er
nødvendig for blod-kardioplegi fjernes det røde pos-lock lokket
og koble til 1/4" blodslange
oksygenatoren ved bruk av tilkobler for blodtilgang som
medfølger i utstyrspakken. Fjern det røde lokket fra den
tilgangsporten for det arterielle blodet. Tilgangsporten for det
arterielle blodet inneholder en selv-lukkende ventil som gir
lekkasjefri tilkobling under bruk. Når den vedlagte tilkobleren er
satt inn i porten vil ventilen åpne seg, og primer slangen.
7. Sorin Group Italia
hastighetskontroll for å redusere eller stoppe den arterielle flyten
sakte.
8. Ikke bruk pumpens av/på-bryter før pumpehastigheten er null.
9. "GAS ESCAPE"-systemet er laget for å unngå mulig risiko for
blokkering av gass-utløpet, slik blokkering kan forårsake
plutselig passasje av luft til blod-avdelingen.
10. Om ekstra-materiellstøttesirkulasjonen deretter må omstartes,
må det opprettholdes et minimum med blodflyt inne i
oksygenatoren. Maksimum flytrate gjennom oksygenatoren med
de arterielle og venøse
rense/resirkulasjonsventilen åpen er: 500 ml/min med ventilen
åpen på "PURGE" og 1 000 ml/min med ventilen åpen på
"RECIRCULATION."
11. Ikke slå av termosirkulatoren under resirkulasjon.
12. For å sikre at oksygenatoren "avbobles" helt, resirkuleres
primevæske ved maksimum flyt eller 8 liter/min til all luft som
kommer ut av oksygenatoren er fjernet.
NØDVENDIG TILLEGGSUTSTYR
1. Vannforsyning til varmeveksleren
2. Monitor og sonder til blodtemperatur.
3. Sorin Group Italia oksygenator-brakett
4. Perfusjon blodpumpe
5. Kompatibel slangepakke (steril)
6. Kompatibel venøs beholder (steril)
7. Gasstilførsel med blander
BRUKERPROSEDYRER
KLARGJØRING
1. Å sette oksygenatoren i braketten
Påse at festebraketten (katalognr. 050235000) er sikkert festet
til pumpekonsollen og plasser slik at den gir maksimal synlighet
under bruk. Braketten kan plasseres på begge sider av pumpen.
Ta ut oksygenatoren fra esken og undersøk det sterile omslaget
for skade. Må ikke brukes om omslaget er komprimert eller
skadet. Må ikke brukes om oksygenatoren er komprimert eller
skadet. Registrer serienummeret som sitter på oksygenatoren.
Åpne monteringsbraketten ved å dra i knotten bak på braketten.
Sett oksygenatoren i monteringsbraketten
frigjøringsknotten for å låse den.
i låst posisjon.
2. Tilførsel for ventileringsgass
56
i kardioplegi-kretsen
anbefaler bruk av pumpens
slangene klemt
og dytt
Påse at låsemekanismen er
NO – NORSK
Koble til 1/4" (6.4 mm) gasstilførselslangen til gassinnløpet på
oksygenatoren.
3. Anestetisk damp
Om anestetisk damp blir brukt, bør en metode for å skille ut
denne gassen fra oksygenatoren vurderes. En integrert 3/8" (9.5
mm) innretning for gass-utskillelse er tilgjengelig for dette
formålet. Den sitter i midten på "GAS ESCAPE"-systemet. Koble
til en 3/8" × 3/32" (9.5 mm × 2.4 mm) ID-slange til denne
innretningen og til en negativ trykk-kilde med en flytrate som
overstiger flytraten på den ventilerende gassen.
4. Vannforsyning til varmeveksleren
Fest vannslangene til vann-innløpet og utløpsinnretningene ved
bunnen på oksygenatoren. Varmevekslerens vanninntak er
merket med en pil på gassutslippsdekselet og en avtakbar flik.
Gjenbrukbar hurtigkoblinger (katalognummer 050111000 eller
050111090) anbefales for fast tilkobling.
Fjern fliken merket WATER IN før vannledningene tilkoples
5. Overvåking av blodtemperatur
Om dette ønskes settes en gjenbrukbar temperatursonde (ikke-
til
steril) fra Sorin Group (katalognr. 042229000) inn i innretningen
for den arterielle temperatursonden. Lås temperatursonden på
plass ved å vri tilkoblingsarmen med klokken til den er i låst
posisjon. Sett sondepluggen i en temperaturmonitor som
aksepterer Yellow Springs Instrument series 400-sonder.
6. Oksygenator-innløp
Bruk aseptisk teknikk for følgende trinn.
porter ved å trykke inn hver slange over hver port til det er
kontakt med stoppen. Det anbefales bruk av slangeklemme på
alle slangetilkoblinger.
Fjern beskytteren fra innløpsporten på oksygenatoren og sikre
3/8" (9.5 mm) ID-slangen som kommer fra pumpehodet.
Blodflytens retning er ut av den venøse beholderen og inn i
oksygenatoren.
7. Oksygenator-utløp
Fjern beskytteren fra utløpsporten på oksygenatoren. Sikre 3/8"
(9.5 mm) ID arteriell slange til utløpsporten.
og 8. Rense/resirkulasjonslange
Fjern beskytteren fra rense/resirkulasjonslangen og koble den til
innløpsporten for resirkulasjon på den venøse beholderen.
9. Tilgang arterielt blod
Om det ønskes tilgang fjernes den røde pos-lock cap og festes
en 1/4" (6.4 mm) slange til medfølgende tilkobler for blodtilgang,
koble den så til tilgangsporten for blod.
Tilgangsporten til det arterielle blodet har en selv-forseglende
ventil som forsegler porten om den ikke er i bruk.
10. Arteriell prøvetakingsport
Oksygenatoren har en arteriell prøvetakingsport med hunn-
luerlås. En tilbehørspakke for blodgass prøvetakingssystem
(katalognr. 050251003) er tilgjengelig for prøvetaking av
blodgass. Prøvetakingssystemer innholder en 3-stoppekran
manifold, med venøse og arterielle blodprøveslanger. Det er en
en-veis-ventil i slangen for arteriell prøvetaking.
Om dette prøvetakingssettet brukes, fjernes lokket fra den
arterielle prøvetakingsporten på oksygenatoren og fest den
arterielle slangen i prøvetakingssettet.
prøvetakingsslangen til stedet for venøs prøvetaking på kretsen.
Påse at stoppekranene på prøvetaking-manifolden er plassert
slik at det tillates flyt gjennom prøvetakingsslangene og
manifolden mens det sikres at det ikke er noen lekkasje fra
prøvetakingsportene.
Om prøvetakingssettet ikke anvendes må det sikres at lokket på
den arterielle prøvetakingsporten er tett.
Å PRIME KRETSEN
1. Mens dette ikke er påkrevet, kan oksygenatoren og krets-
komponentene skylles med karbondioksid-gass innen priming.
2. Steng av gassflyten.
3. Åpne oksygenatorens rense/resirkulasjonsventilen til rense-
posisjon.
på
4. La vann sirkulere gjennom varmeveksleren før du primer
oksygenatoren. Kontroller at vannsystemet ikke lekker og at
temperaturområdet og flythastigheten er tilstrekkelig. Om det
eksisterer en vann-til blod-lekkasje, vil vann samles i slangen
Sikre slangene til
Fest den venøse