Tabla de contenido
Publicidad
•
Viige WRAPSODY paigalduskateetrit fluoroskoopia abil edasi. Edenege ettevaatlikult, eriti,
kui tunnete takistust. Kui tunnete suurt takistust, hinnake protseduuri uuesti.
•
Viige paigaldussüsteemi edasi seni, kuni endoproteesi eespoolne serv on liikunud täielikult
üle lesiooni ja sellest üle. Hoidke ots paigal ja tõmmake pisut paigaldussüsteemi, et seda
sirgendada.
•
Kontrollige fluoroskoopia abil, kas paigalduskateeter on paigaldamiseks parimas asendis
ja kas valitud endoproteesi pikkus katab kogu lesiooni ning endoproteesi mõlemad otsad
ulatuvad vähemalt 1 cm võrra veresoone tervesse osasse.
Merit WRAPSODY endoproteesi paigaldamine: standardne paigaldamine
Distaalne
markerriba
Proksimaalne
markerriba
•
Viige Merit WRAPSODY endoproteesi paigalduskateetrit edasi seni, kuni distaalne markerriba
(vt joonis 4a) on liikunud üle endoproteesi paigalduskoha.
•
WRAPSODY endoproteesi paigaldamiseks tuleb enne endoproteesi täielikku paigaldamist
teha ettevalmistav toiming. Süsteemi ettevalmistamiseks tehke mitu mikroklõpsatust
(vajutage käepidet osaliselt alla) seni, kuni kateetri välishülss hakkab tagasi tõmbuma ja
distaalne markerriba joondub WRAPSODY endoproteesi markerribadega (vt joonis 4b).
•
Kontrollige, kas paigalduskoht on õige ja reguleerige, tõmmates kateetrit või viies seda
edasi.
•
Jätkake paigalduskäepidemega mikroklõpsatuste tegemist, et tõmmata paigalduskateetri
välishülssi veelgi enam tagasi ja paljastada vabastatud WRAPSODY endoproteesi
eespoolne serv. WRAPSODY endoproteesi lühike segment hakkab kateetri otsast
laienema. Jätkake paigaldamist seni, kuni endoproteesi esimene riba on paigaldatud ja
kontaktis veresoone seinaga (vt joonis 4c). Seejärel võib endoproteesi paigaldamiskohta
agasi t.õmata (vt joonis 4d).
Märkus. Pärast seda, kui endoproteesi ükskõik milline osa on veresoone seina vastas, ei tohi
WRAPSODY paigaldussüsteemi edasi liigutada.
•
Avaldage endoproteesi paigaldamise ajal kerget survet kateetrile ja jätkake WRAPSODY
endoproteesi käepideme vajutamist seni, kuni endoprotees on täielikult paigaldussüsteemist
vabanenud (vt joonis 4e).
•
Märkus. WRAPSODY paigalduskateetri proksimaalne markerriba peab olema
visualiseeritud ja püsima paigaldamise ajal paigal.
•
Kui WRAPSODY endoprotees on täielikult paigas ja pole enam paigalduskateetris, tõmmake
paigaldussüsteemi ettevaatlikult tagasi, kasutades fluoroskoopiat, mis aitab tagada, et
paigalduskateetri ots ei jää WRAPSODY endoproteesi külge kinni, mis võib põhjustada
endoproteesi nihkumist. Säilitage WRAPSODY endoproteesi läbiv juhtetraadi asend.
•
Kui paigalduskateetri eemaldamisel rakendatakse liigset jõudu, võib see kahjustada
paigalduskateetrit või klapiga sisestushülssi. Kui tunnete paigalduskateetri eemaldamisel
takistust, siis on soovitatav eemaldada paigalduskateeter ja klapiga sisestushülss ühe
üksusena, säilitades samas juhtetraadi asendit paigaldatud WRAPSODY endoproteesis.
Sisestage seejärel uus klapiga sisestushülss, mis on sama suurusega kui eemaldatud
sisestushülss.
•
Valige paigaldusjärgseks laiendamiseks õige suurusega PTA balloon (tabel 1), mille diameeter
ei ületa WRAPSODY endoproteesi oma. Täitke PTA balloon WRAPSODY endoproteesi
kogu pikkuse ulatuses. Kui WRAPSODY endoprotees on pikem kui PTA balloon, tuleb
täitmisprotseduuri võib-olla mitu korda korrata. Ärge täitke ballooni väljaspool WRAPSODY
endoproteesi otsasid.
•
Kui järellaiendamine on lõpetatud, tühjendage PTA balloon ja eemaldage see ettevaatlikult.
•
Enne protseduuri lõpetamist hinnake ravitud veresoone segmenti ja distaalset vooluringet
kontrastaine ning angiograafia abil (vt joonis 4f ).
Joonis 4 a–f
a
b
c
d
e
f
Publicidad
Tabla de contenido
