Tabla de contenido
Publicidad
BRUKSANVISNING
Innledende forberedelse
•
Velg passende kar for tilgang. Bruk passende lokalbedøvelse. En perkutan Seldingerteknikk
er foretrukket. En åpenstående teknikk kan utføres om nødvendig.
•
Når vaskulær tilgang er oppnådd, sett inn en ventilert innføringshylse i passende størrelse
for innføring av WRAPSODY innføringskateter.
•
Klargjør en passende føringsledning som vist i den relevante bruksanvisningen, og før
føringsledningen over lesjonen under fluoroskopi.
•
Før plassering av Merit WRAPSODY endoprotese, pre-utvid lesjonen med perkutan
transluminal angioplastikk (PTA) i henhold til produsentens bruksanvisning. Sørg for full
utvidelse av ballongen i lesjonen.
•
Vurder resultatene angiografisk etter deflasjon av angioplastikkballongen.
Størrelse og utvalg av WRAPSODY endoprotese
•
Vurder karet for å bestemme diameter og lengde på WRAPSODY endoprotese. Det anbefales
å bruke den friske kardiameteren umiddelbart ved siden av lesjonen for å bestemme
endoprotesediameteren. Bruk tabell 1 til å velge det mest passende WRAPSODY endoprotese.
Underdimensjonering av WRAPSODY endoprotesediameteren kan føre til at enheten migrerer.
•
WRAPSODY endoproteselengder i tabell 1 er nominelle. Når du bestemmer lengden på
endoprotesen, må du være oppmerksom på at endoprotesen skal overlappe det friske
blodkaret minst 1 cm utover den proksimale og distale marginalen til lesjonen.
•
Hvis flere enheter skal overlappes, bør de anbefalte tipsene følges:
•
Diameteren på overlappende enheter bør ikke variere med mer enn 2 mm.
Hvis det brukes ujevne enhetsdiametere, skal den minste enheten plasseres først, før
•
den større enheten plasseres inne i den mindre enheten.
•
For å sikre at alle overlappede WRAPSODY endoprotese er godt tilpasset hverandre,
anbefales det at overlappingsavstanden er minst 1 cm på tvers av enheter som brukes.
•
Post-utvidelse av det første WRAPSODY endoprotese bør utføres forut for anbringelse av
den andre enheten. Deretter utføres post-utvidelse av den andre enheten.
•
Sjekk utløpsdato på produktemballasjen. Ikke bruk produktet etter utløpsdato. Pass på at
det ikke er noen skade på pakken eller den sterile sperren – ikke bruk produktet hvis det
er skader eller den sterile sperren er kompromittert. Fjern den ytre posen og sett den indre
posen (som er steril) på det sterile feltet. Fjern forsiktig innholdet i den indre posen og
kontroller for skader som knekker, bøyninger eller annen skade. Ikke bruk enheten om det
avdekkes skader.
•
Før du setter inn WRAPSODY innføringskateter i innføringshylsen med ventil, må du sjekke
at diameteren og lengden på endoprotesen samt lengden på innføringskateteret er korrekt
for den lesjonen som behandles.
Innføring og posisjonering av Merit WRAPSODY endoprotese
•
Når pre-innsatt PTA er fullført må du huske å fjerne det deflaterte ballongkateteret samtidig
som posisjonen til føringsledningen opprettholdes utenfor mål-lesjonen.
•
Kontroller at den stive mandrengen er 0,889 mm (0,035 ").
•
Klargjør WRAPSODY innføringskateter før du setter det inn i pasienten. Skyll først
endoprotesebøylen. Dette gjøres ved å plassere en finger for å okkludere den distale
enden av innføringskateteret (se figur 3) etterfulgt av injisering av steril heparinisert
saltoppløsning gjennom skylleporten (se figur 2). Se etter dråper av saltoppløsning i krysset
mellom endoprotesebøylen og tuppen, da dette vil indikere at endoprotesebøylen har blitt
vellykket skylt (se figur 3). Skyll deretter lumen-føringsledningen. Dette gjøres ved å fjerne
fingeren etterfulgt av injisering av steril heparinisert saltoppløsning gjennom skylleporten
(se figur 3). Se etter saltoppløsning i enden av innføringskateteret. Til slutt, væt det hydrofile
belegget på innføringskateteret ved bruk av steril heparinisert saltoppløsning for å sikre jevn
innføring gjennom innføringshylsen med ventil.
•
Med WRAPSODY innføringskateter så rett som mulig, sett inn "bakenden" av føringsledningen
inn i spissen på innføringskateteret (se figur 2). Sørg for å opprettholde føringsledningens
posisjon. Før WRAPSODY innføringskateter forsiktig gjennom innføringshylsen med ventil
og fortsett å væte det hydrofile belegget etter behov, og inn i inngangskaret. Merk: Hvis
man møter motstand under fremføring av innføringskateteret gjennom hemostaseventilen,
må kateteret fjernes og inspiseres for skade. Må ikke gjenbrukes hvis skadet. Forsikre deg
om at innføringshylsen med ventil er kompatibel med det angitte innføringskateterets ytre
diameter (se tabell 1) og at ventilhylsen for innføring er uten knekk.
Forbindelse mellom
endoprotesebøyle og tupp
Figur 3.
Dekk til distaltupp
for å skylle endopro-
tesebøylen
Fjern finger for å
skylle føringsledning
lumen
Publicidad
Tabla de contenido
