Justera För B1+Rms Eller Sar Under Normalt Läge - Boston Scientific WaveWriter Alpha Manual Del Usuario

Säkerhetsinformation
Justera för B1+rms eller SAR under normalt läge
Vissa pulssekvenser kan överstiga säkerhetsgränserna för implantat i Boston Scientific SCS-systemet. Enligt
riktlinjerna nedan kan du erhålla lägre nivåer för B1+rms eller SAR. Om en godtagbar nivå för B1+rms eller
SAR har erhållits innan hela arbetsflödet är klart behöver inga andra parametrar ändras. Om det går att justera
eller kontrollera B1+rms på skannern är det troligen att föredra framför att justera eller kontrollera SAR eftersom
B1+rms brukar vara mindre restriktivt och mer exakt.
Så snart en sekvens är optimerad för minskade B1+rms, kan det vara bra att lokalt spara sekvensens
parametrar så att de kan användas på andra patienter med liknande implantat.
Obs!
Vissa skannrar ger användaren en uppdaterad uppskattning av B1+rms eller SAR när användaren
ändrar sekvensparametrarna. Om det inte finns någon sådan information på skannern i realtid är
ett alternativ att starta en skanning så snart en parameter har ändrats. När en sekvens startas ger
skannern nya justerade nivåer för B1+rms eller SAR med de valda parametrarna.
• Om skannern har ett "implantatalternativ" kan detta alternativ användas för att ställa in
skanningsvillkoren.
• Om skannern inte har ett "implantatalternativ" har många pulssekvenser i normalt läge, särskilt i
gruppen gradienteko, låga nivåer för B1+rms eller SAR utan ändringar.
• Om den önskade pulssekvensen överskrider implantatgränserna för B1+rms eller SAR kan
RF-pulstypen ställas in på Lågt SAR om det alternativet finns på skannern. Lågt SAR finns på de
flesta skannrar och hjälper till att reducera B1+rms eller SAR utan att påverka bildkvaliteten.
• Om det inte finns Lågt SAR som alternativ eller om nivåerna för B1+rms eller SAR fortfarande
överskrider tillverkarens gränser när RF-pulstypen är inställt på Lågt SAR, finns två ytterligare
alternativ nedan som hjälp för att sänka RF-exponeringen. De två alternativen är kompromisser och
kan användas tillsammans för att uppnå en bra kompromiss.
○ Öka TR. I vissa fall kan det räcka med 20 %, t.ex. från 2 500 ms till 3 000 ms, men detta kan
ökas med 100 % vid behov, t.ex. från 550 ms till 1 100 ms.
▪ Det är inte acceptabelt att välja detta alternativ om antalet snitt minskas.
▪ Undvik detta alternativ vid T1-SE-sekvenser eftersom det påverkar kontrasten.
▪ Undvik också alternativet om längre skanningstider inte är acceptabla.
○ Minska antalet snitt.
• Om nivåerna för B1+rms eller SAR fortfarande överstiger implantatgränserna kan du fortfarande
minska RF genom att:
○ Minska rotationsvinkeln (alfa), minska omfokuseringens rotationsvinkel eller använda färre band
för RF-mättnad.
○ Minska antal ekon (ekotågslängd/turbofaktor/bildtagningsfaktor).
2 Referenser
McRobbie, et al. "MRI from Picture to Proton." 2007. Cambridge university press.
Faulkner W. "New MRI Safety Labels & Devices, B1+rms as a Condition of Use." SMRIT Signals, Feb 2016 V5, Nol.
https://www.ismrm.org/smrt/E-Signals/2016FEBRUARY/eSig_5_1_hot_2.htm
Franceschi A.M. et al. "Optimized, Minimal Specific Absorption Rate MRI for High-Resolution Imaging in Patients with Implanted Deep
Brain Stimulation Electrodes."
AJNR Am J Neuroradio1. 2016 Nov; 37(11): 1996-2000.
MRI-riktlinjer för ImageReady™-helkroppsundersökning för WaveWriter Alpha™- och WaveWriter Alpha™ Prime-ryggmärgsstimuleringssystem
92395577-02 452 av 797
2