Nastavitev B1+Rms Ali Sar Na Vrednosti, Nižje Od Normalnega Načina - Boston Scientific WaveWriter Alpha Manual Del Usuario

Varnostne informacije
Nastavitev B1+rms ali SAR na vrednosti, nižje od normalnega načina
Nekatera pulzna zaporedja lahko presežejo varnostne omejitve vsadka za sistem SCS Boston Scientific. Na podlagi
spodnjih smernic je mogoče doseči nižje vrednosti B1+rms ali SAR. Če se kadar koli pred koncem delovnega
postopka doseže sprejemljiva vrednost B1+rms ali SAR, parametrov ni več treba prilagajati. Če naprava za slikanje
omogoča prilagajanje ali preverjanje vrednosti B1+rms, je to verjetno prednostna izbira v primerjavi s prilagajanjem
ali preverjanjem vrednosti SAR, ker je vrednost B1+rms običajno manj omejujoča in točnejša.
Ko je zaporedje optimizirano za zmanjšano vrednost B1+rms, lahko parametre za zaporedje shranite lokalno, kar
vam bo morda koristilo pri drugih bolnikih s podobnimi vsadki.
Opomba:
Nekatere naprave za slikanje zagotovijo posodobljeno oceno vrednosti B1+rms ali SAR, ko uporabnik
spremeni parametre zaporedja. Če naprava za slikanje ne zagotavlja sprotnega prikaza teh podatkov,
je ena od možnosti ta, da slikanje sprožite po vsakem spreminjanju parametra. Ob sprožitvi zaporedja
bi morala naprava za slikanje prikazati novo prilagojeno vrednost B1+rms ali SAR z izbranimi
parametri.
• Če naprava za slikanje zagotavlja možnost za vsadek, se ta možnost lahko uporabi za vnos pogojev
slikanja.
• Če naprava za slikanje ne zagotavlja možnosti za vsadek, ima veliko pulznih zaporedij v normalnem
načinu, zlasti v skupini postopkov z gradientnim odmevom, nizke vrednosti B1+rms ali SAR brez
prilagajanja.
• Če potrebno pulzno zaporedje presega omejitev vrednosti B1+rms ali SAR za vsadek, se lahko vrsta
RF-pulza nastavi na možnost nizke vrednosti SAR, če je ta možnost v napravi za slikanje na voljo. Možnost
nizke vrednosti SAR je na voljo pri večini naprav za slikanje, pri čemer omogoča znižanje vrednosti
B1+rms ali SAR brez vpliva na kakovost slike.
• Če možnost nizke vrednosti SAR ni na voljo ali pa vrednosti B1+rms ali SAR še vedno presegajo
proizvajalčeve omejitve po nastavitvi vrste RF-pulza na možnost nizke vrednosti SAR, sta spodaj
navedeni dve dodatni možnosti za omejitev izpostavljenosti radiofrekvenčni energiji. Ti dve možnosti sta
kompromisa, ki ju lahko kombinirate in tako dosežete skupni kompromis.
○ Povečanje TR. V nekaterih primerih lahko zadostuje že 20-odstotno povečanje, npr. z 2500 ms
na 3000 ms, pri čemer lahko po potrebi ta parameter povečate tudi za 100 %, npr. s 550 ms na
1100 ms.
▪ To možnost izberite, kadar zmanjšanje števila rezin ni sprejemljivo.
▪ Tej možnosti se izogibajte v zaporedjih T1-SE, ker to vpliva na kontrast.
▪ Prav tako se tej možnosti izogibajte, če daljši čas slikanja ni sprejemljiv.
○ Zmanjšanje števila rezin.
• Če vrednosti B1+rms ali SAR še vedno presegajo omejitev za vsadek, se lahko zmanjšanje izpostavljenosti
radiofrekvenčni energiji doseže na naslednje načine:
○ Zmanjšanje odklonskega kota (alfa), zmanjšanje odklonskega kota refokusiranja ali uporaba
manjšega števila pasov RF-nasičenosti.
○ Zmanjšanje števila odmevov ("echo train length"/"turbo factor"/"shot factor").
2 Reference
McRobbie, et al. "MRI from Picture to Proton." 2007. Cambridge University Press.
Faulkner W.. "New MRI Safety Labels & Devices, B1+rms as a Condition of Use." SMRT Signals, Feb 2016 V5, Nol.
https://www.ismrm.org/smrt/E-Signals/2016FEBRUARY/eSig_5_1_hot_2.htm
Franceschi A.M. et al. "Optimized, Minimal Specific Absorption Rate MRI for High-Resolution Imaging in Patients with Implanted Deep Brain
Stimulation Electrodes."
AJNR Am J Neuroradio1. 2016 Nov; 37(11): 1996-2000.
Smernice ImageReady™ glede slikanja celega telesa z MR za sisteme za stimulacijo hrbtenjače WaveWriter Alpha™ in WaveWriter Alpha™ Prime
92395577-02 772 od 797
2