aptus Heli-FX Instrucciones De Uso página 164

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Tabella 5: Numero minimo consigliato di ancore EndoAnchor – Endoprotesi tubolari
Diametro del collo dell'aorta
(prossimale o distale)
≤ 29 mm
30 – 32 mm
33 – 36 mm
37 – 40 mm
> 40 mm
ATTENZIONE Non applicare le ancore EndoAnchor in siti dell'endoprotesi privi di supporto o in sezioni
della protesi in cui gli stent non sono completamente collegati al tessuto dell'innesto.
• Sotto controllo fluoroscopico, far avanzare l'applicatore attraverso il catetere guida finché
non fuoriesce dall'estremità distale del catetere guida ed entra in contatto con l'endoprotesi.
Continuare a fare avanzare lentamente l'applicatore finché non si incontra resistenza. Ciò
conferma che l'applicatore stia spingendo l'endoprotesi contro la parete vasale. La deflessione
del catetere guida lontano dall'endoprotesi va visualizzata sotto fluoroscopia.
NOTA BENE si consiglia di impiantare le ancore EndoAnchor adottando una vista laterale, come
illustrato nella Figura 8. In questo orientamento, il marker distale a C del catetere guida Heli-FX ha
l'aspetto di una retta continua. Una volta fatto avanzare l'applicatore, se il marker distale a C del
catetere guida cambia aspetto, passando da una forma diritta ad una forma a "C", l'applicatore non
è più perpendicolare all'endoprotesi (vedere la Figura 9). In questo caso, la forza di apposizione va
ridotta, retraendo leggermente l'applicatore e riposizionando opportunamente il catetere guida.
Vedere la Figura 8 in merito all'orientamento giusto dell'impianto. Il tentato impianto delle ancore
EndoAnchor in orientamento tangenziale può risultare difficoltoso e compromettere il buon fissaggio
e/o la tenuta dell'endoprotesi.
• Usando l'impugnatura di comando dell'applicatore Heli-FX, premere saldamente il centro del
pulsante "Avanti" per iniziare la prima fase dell'applicazione dell'ancora EndoAnchor. L'ancora
EndoAnchor viene applicata parzialmente e messa in PAUSA. Si udiranno quattro (4) segnali
acustici mentre le frecce luminose "Avanti" e "Indietro" si alterneranno per indicare che
l'operatore può continuare l'applicazione o retrarre l'ancora EndoAnchor nell'applicatore.
• NOTA BENE Se l'ancora EndoAnchor non si trova nella posizione desiderata, premere saldamente il
centro del pulsante "Indietro" per retrarre l'ancora nell'applicatore e ripetere il posizionamento.
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Angolazione dell'innesto
≤ 60˚ > 60˚ – 75˚
4
4
4
5
5
> 75˚ – 90˚
4 4
4 5
5 7
6 8
7 9