Fin De La Procédure - aptus Heli-FX Instrucciones De Uso

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MISE EN GARDE : sous contrôle radioscopique, rétracter lentement et délicatement l'applicateur
Heli-FX pour l'éloigner de la paroi du greffon afin de vérifier qu'elle est bien séparée de
l'EndoAnchor déployée.
• Retirer l'applicateur en laissant le guide en place. Sous contrôle radioscopique, confirmer
visuellement le placement de l'EndoAnchor.
MISE EN GARDE : sortir lentement l'applicateur du guide afin d'éviter toute éventuelle pénétration d'air.
AVERTISSEMENT : en cas de perte de puissance de l'applicateur lorsqu'une EndoAnchor est
partiellement déployée dans l'anatomie du patient, il est possible de retirer l'EndoAnchor en tournant
manuellement la poignée et le cathéter dans le sens inverse des aiguilles d'une montre jusqu'à ce que
l'EndoAnchor se détache de l'endoprothèse et des tissus. L'applicateur peut ensuite être retiré du guide.
• Rincer le guide et l'applicateur Heli-FX avec du sérum physiologique hépariné si besoin pour
éviter la formation de caillots dans la lumière.
• Charger l'EndoAnchor suivante en répétant les étapes décrites ci-dessus.
• Avant de repositionner le guide Heli-FX pour déployer d'autres ancres, redresser la pointe du
guide en tournant la molette de déflexion dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Pour
repositionner le guide, tourner la poignée de commande vers l'emplacement de déploiement
de l'EndoAnchor suivant et orienter la pointe du guide en tournant la molette de déflexion dans
le sens des aiguilles d'une montre. Le marqueur linéaire peut servir à faciliter la rotation du
guide pointe droite ; le marqueur se trouve sur la courbe externe de la pointe flexible. Répéter
le déploiement des EndoAnchor au besoin, en se référant aux indications du nombre minimum
d'ancres recommandé donné dans le Tableau 4 et le Tableau 5.
MISE EN GARDE : pour éviter de déloger ou de déplacer accidentellement l'endoprothèse, toujours
redresser le guide Heli-FX avant de le tourner dans l'endoprothèse.
• Après avoir déployé la dernière EndoAnchor, retirer l'applicateur. Redresser le guide en tournant
la molette de déflexion dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Avancer de nouveau
l'obturateur dans le joint hémostatique de la poignée de commande du guide Heli-FX. Avancer
ensuite un fil-guide de 0,89 mm (0,035 pouce) dans l'obturateur.
• Retirer ensuite uniquement le guide Heli-FX et l'obturateur, en laissant le fil-guide de 0,89 mm
(0,035 pouce) en place.
Fin de la procédure
• Effectuer une angiographie aortique postimplantation pour évaluer le succès de l'implantation de
l'EndoAnchor.
• Rechercher la présence d'endofuites. En cas d'endofuites, utiliser des techniques endovasculaires
classiques pour y remédier. Si nécessaire, il est possible de placer des EndoAnchor
supplémentaires, en suivant les instructions ci-dessus.
• Vérifier que l'endoprothèse est perméable et correctement positionnée, et que le sang circule
sans obstruction.
• Sortir les fils-guides de 0,89 mm (0,035 pouce) ainsi que la gaine d'accès fémoral (le cas échéant)
et refermer l'artériotomie fémorale de manière classique.
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