aptus Heli-FX Instrucciones De Uso página 186

SK
• Vnútorný lúmen aplikátora Heli-FX vypláchnite heparinizovaným fyziologickým roztokom cez
výplachový port.
• Aplikátor naplňte pevným stlačením stredu spätného ovládacieho tlačidla. Kým beží motor,
distálny koniec katétra aplikátora zasuňte do nepoužitého portu EndoAnchor na kazete
EndoAnchor. Obrázok 7 ukazuje príklady použitých a nepoužitých portov EndoAnchor.
Zelená šípka dozadu bude blikať a kotva EndoAnchor bude založená z kazety do distálneho
konca aplikátora Heli-FX. Keď je kotva EndoAnchor založená, bude počuť dva zvukové signály
a bude blikať zelená šípka dopredu na indikáciu, že prvá fáza rozvinutia kotvy EndoAnchor
je pripravená. Kotva EndoAnchor je teraz založená do aplikátora a aplikátor možno vybrať
z kazety.
POZNÁMKA: Kontrolu založenej kotvy EndoAnchor možno vykonať vizuálnym prezretím distálnej
špičky aplikátora Heli-FX.
Postupimplantácie kotvy EndoAnchor
• Skontrolujte, či je ovládacia rukoväť vodiča stabilizovaná, a špičku naplneného aplikátora
prestrčte cez hemostatické tesnenie ovládacej rukoväte.
• Vodič umiestnite do požadovanej lokality na zavedenie kotvy EndoAnchor (pozri obrázok 6).
– Kotvy EndoAnchor sa musia umiestniť v rámci požadovanej tesniacej zóny, zvyčajne vnútri
najproximálnejšieho alebo najdistálnejšieho stentu endoštepu.
– Kotvy EndoAnchor sa musia distribuovať čo najrovnomernejšie po obvode
tesniaceho stentu.
– Odporúčaný minimálny počet kotiev EndoAnchor je založený na type endoštepu
(bifurkovaný alebo trubicový), uhle cievy a priemere natívnej cievy, a závisí od miery
nadhodnotenia veľkosti endoštepu. Odporúčané minimá sú konzervatívne na základe
teoretického modelovania pre najhoršie prípady, a zahŕňajú výsledky urýchleného
testovania trvanlivosti, preukazujúceho schopnosť rozhrania kotvy EndoAnchor a štepu
vydržať vypočítanú cyklickú záťaž. Pozri tabuľku 4 a tabuľku 5. Umiestnenie viac alebo
menej kotiev EndoAnchor je ponechané na úsudok lekára.
Tabuľka 4: Odporúčané minimálne počty kotiev EndoAnchor – bifurkované endoštepy
Priemer aortálneho krčka
(proximálny)
30 – 32 mm
181
Nepoužitý port
kotvy EndoAnchor
Obrázok 7: Kazeta EndoAnchor
≤ 29 mm
Uhol štepu
≤ 60˚
4
6