aptus Heli-FX Instrucciones De Uso página 234

SV
Tabell 5: Rekommenderat minimiantal EndoAnchor – rörformade endografter
Aortahalsdiameter
(proximal eller distal)
≤ 29 mm
30 – 32 mm
33 – 36 mm
37 – 40 mm
> 40 mm
OBS! EndoAnchor bör inte sättas i endograftsektioner som saknar stöd eller graftsektioner där
stentarna inte är helt fastsatta i graftväven.
• För under vägledning med genomlysning in applikatorn genom guiden tills applikatorn kommer
ut ur guidens distala ände och kommer i kontakt med endograftet. Fortsätt att långsamt föra
fram applikatorn tills ett motstånd känns, vilket anger att applikatorn trycker endograftet stadigt
mot kärlväggen. Böjning av guiden bort från endograftet bör visualiseras under genomlysning.
ANM. Det rekommenderas att sätta in EndoAnchor i lateral vy, så som visas i figur 8. I denna
orientering ser Heli-FX Guides distala C-markör ut som en heldragen rak linje. Om guidens distala
C-markör ändras från en rak linje till att se ut som ett "C" när applikatorn förs framåt är detta tecken
på att applikatorn inte längre ligger vinkelrätt mot endograftet (se figur 9). Om detta inträffar bör
appositionskraften minskas genom att man drar applikatorn något tillbaka, och guiden omplaceras
efter behov. Se figur 8 för korrekt orientering av implantatet. Försök att sätta in EndoAnchor
tangentiellt kan medföra insättningssvårigheter och suboptimal endograftfixation och/eller tätning.
• Tryck ordentligt på mitten av framåtstyrknappen på Heli-FX Appliers styrhandtag för att utföra
det första steget i EndoAnchor-insättningen. EndoAnchor sätts nu in delvis och därefter sker
en PAUS. Fyra (4) toner ska nu höras och framåt- och bakåtpilarna ska blinka omväxlande med
varandra som tecken på att operatören kan fortsätta att sätta in EndoAnchor eller dra tillbaka
det in i applikatorn.
• ANM. Om EndoAnchor inte är i önskat läge, tryck ordentligt på mitten av bakåtstyrknappen för
att dra tillbaka EndoAnchor in i applikatorn och omplacera.
229
Graftvinkling
≤ 60˚ > 60˚ – 75˚
4
4
4
5
5
> 75˚ – 90˚
4 4
4 5
5 7
6 8
7 9