Sử dụng bàn chải lông mềm vệ sinh bộ pin bằng tay với dung dịch vệ sinh.
3
Đảm bảo cọ kỹ những khu vực có kẽ hở.
4
5
Lau sạch kỹ chất tẩy rửa bằng nước máy âm ấm.
Thực hiện kiểm tra bằng mắt để xác định xem mảnh vụn đã được loại bỏ chưa.
6
Lặp lại các bước vệ sinh nếu cần để có được bộ pin sạch về mặt cảm quan.
7
Khử trùng bằng hóa chất
Chất khử trùng nên được chuẩn bị và sử dụng theo khuyến nghị của nhà sản xuất. Chất khử trùng hóa chất nên được lau sạch bằng nước máy.
•
Simple Green D Pro 3
®
•
10% Chất tẩy trắng (dung dịch natri hypoclorit)
•
70% cồn Isopropyl
Quy định chuẩn được sử dụng
Thông tin có liên quan đến việc hoàn thành công việc theo cách an toàn và cẩn thận sẽ được cung cấp dưới hình thức lời nhắc trong phần CẢNH
BÁO, Thông báo thận trọng hoặc Lưu ý. Những lời nhắc này được tìm thấy trên toàn bộ tài liệu.
Nên đọc những lời nhắc này trước khi tiếp tục bước tiếp theo trong quy trình.
CẢNH BÁO: Lời CẢNH BÁO chỉ ra quy trình vận hành hoặc bảo trì, thực hành hoặc điều kiện mà nếu không được tuân thủ một cách nghiêm
ngặt có thể dẫn đến thương tích hoặc tử vong.
Thông báo thận trọng: Lời nhắc Thông báo thận trọng chỉ ra quy trình vận hành hoặc bảo trì, thực hành hoặc điều kiện mà nếu không được
tuân thủ một cách nghiêm ngặt thiết bị có thể bị hư hại hoặc hỏng hoàn toàn.
Lưu ý: Lời nhắc cần lưu ý chỉ ra vấn đề trong việc vận hành hoặc bảo trì, thực hành hoặc điều kiện cần thiết để hoàn thành công việc một cách
hiệu quả.
Cảnh báo và phòng ngừa
•
Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu chỉ nên được thực hiện bởi những người được đào tạo đầy đủ và quen sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối
thiểu. Tham khảo tài liệu y học về các kỹ thuật, biến chứng và nguy hiểm trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật xâm lấn tối thiểu nào.
•
Các dụng cụ xâm lấn tối thiểu của mỗi nhà sản xuất có thể có đường kính khác nhau. Khi các dụng cụ và phụ kiện xâm lấn tối thiểu từ các
nhà sản xuất khác nhau được sử dụng cùng với nhau trong một thủ thuật, kiểm tra tính tương thích trước khi bắt đầu thủ thuật.
•
Khi sử dụng các công nghệ khác (ví dụ: đốt điện) trong thủ thuật, tuân theo các phòng ngừa được đề xuất bởi nhà sản xuất thiết bị gốc để
tránh những nguy cơ liên quan đến việc sử dụng thiết bị.
•
Việc không tuân thủ chính xác hướng dẫn có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng trong phẫu thuật như rò rỉ hoặc gãy vỡ.
•
Kiểm tra bao bì xem có bị hỏng do vận chuyển không. Không sử dụng dụng cụ, bộ pin hoặc băng nạp đã bị hỏng do vận chuyển.
•
Khi chọn dụng cụ và băng nạp, phải xem xét cẩn thận các tình trạng bệnh học hiện có cũng như mọi điều trị tiền phẫu thuật, như xạ trị,
mà bệnh nhân có thể đã trải qua. Một số tình trạng bệnh hoặc điều trị tiền phẫu thuật có thể dẫn đến thay đổi độ dày của mô làm vượt quá
phạm vi độ dày mô được chỉ định cho lựa chọn băng nạp tiêu chuẩn.
•
Không sửa đổi thiết bị này mà không được phép từ nhà sản xuất.
•
Các dụng cụ hoặc thiết bị tiếp xúc với chất dịch của cơ thể có thể bắt buộc phải thải bỏ theo cách đặc biệt để ngăn nhiễm khuẩn sinh học.
•
Đạo luật Liên bang (Hoa Kỳ) hạn chế thiết bị này chỉ được bán bởi hoặc theo yêu cầu của bác sĩ.
•
Không nạp dụng cụ hơn 12 lần vì số lần bắn kẹp bấm tối đa trên mỗi dụng cụ là 12 lần.
•
Chỉ có thể sử dụng Dụng cụ cắt kẹp mạch máu bằng máy ECHELON FLEX với Băng nạp màu trắng cho mạch máu ENDOPATH
ECHELON cho đầu đặt dụng cụ tiên tiến, (35 mm, 4 hàng).
Phải đánh giá cẩn thận độ dày của mô trước khi sử dụng dụng cụ. Tham khảo Bảng mã sản phẩm băng nạp để có được lựa chọn băng
•
nạp phù hợp.
•
Sau khi tháo nắp giữ kẹp bấm, quan sát bề mặt băng nạp mới. Băng nạp phải được thay bằng băng nạp khác nếu nhìn thấy bất kỳ bộ phận
bấm có màu xanh dương nào. (Nếu nhìn thấy bộ phận bấm có màu xanh dương, băng nạp có thể không chứa kẹp bấm.)
•
Để đưa hoặc tháo dụng cụ có khớp xoay, họng kẹp của dụng cụ phải thẳng, song song với thân của dụng cụ. Họng kẹp dụng cụ không ở vị
trí thẳng sẽ dẫn đến khó đưa dụng cụ vào hoặc rút dụng cụ ra và có thể dẫn đến hỏng dụng cụ.
•
Khi đưa dụng cụ qua trocar hoặc vết rạch, tránh vô tình kéo khóa cò bắn kẹp bấm màu đỏ và cò bắn kẹp bấm. Dụng cụ được bắn kẹp bấm
một phần hoặc hoàn toàn và dụng cụ sẽ cần được nạp lại trước khi sử dụng trên mô. Nếu dụng cụ được bắn kẹp bấm một phần, tháo dụng
cụ và trượt công tắc đảo dao về phía trước để đưa dao về vị trí ban đầu (Hình minh họa 7). Để mở họng kẹp, bóp cò đóng, sau đó đồng
thời nhấn nút nhả cữ chặn trên một trong mặt của dụng cụ (Hình minh họa 8a). Khi vẫn ấn nút nhả cữ chặn, từ từ nhả cò đóng (Hình minh
họa 8b). Tháo băng nạp và lắp băng nạp mới (xem phần Nạp lại dụng cụ). Nếu dụng cụ được bắn kẹp bấm hoàn toàn, dao sẽ tự động trở về
vị trí ban đầu. Tháo dụng cụ và lắp băng nạp mới (xem phần Nạp lại dụng cụ).
•
Không thử xoay bằng cách tỳ xuống đất và nhấn vào phía trước họng kẹp vì hỏng thiết bị hoặc chấn thương mô có thể xảy ra.
•
Dụng cụ chỉ có thể đạt đến góc xoay tối đa là 50°. Khi đạt đến góc tối đa, lực cần xoay sẽ tăng, cho biết đã đạt đến góc tối đa.
•
Việc có xoay vượt quá điểm dừng theo một trong hai hướng hoặc khi họng kẹp dụng cụ nằm trong trocar, có thể dẫn đến hỏng dụng cụ.
•
Đảm bảo mô nằm phẳng và được định vị đúng cách giữa các họng kẹp. Bất kỳ phần mô nào "tụm lại" dọc theo băng nạp, cụ thể là tại điểm
chạc của họng kẹp, có thể dẫn đến đường kẹp bấm không hoàn tất.
•
Không sử dụng dụng cụ này trên nhu mô gan, tuyến tụy, thận hoặc lá lách hay các mô khác không thể nén thoải mái đến chiều cao kẹp
bấm đã đóng.
•
Không sử dụng dụng cụ nếu khi đóng, mô vượt quá chỗ đánh dấu đường cắt, thể hiện khoảng cách cắt tối thiểu, chẳng hạn như khi tạo
đoạn nối mạch (Hình minh họa 13). Nếu điều này xảy ra, mở và định vị lại dụng cụ. Bắn kẹp bấm khi mô ở trong đầu họng kẹp có thể
dẫn đến hoạt động cắt không hoàn tất và/hoặc kẹp bấm có hình dạng không đúng.
•
Khi định vị dụng cụ cắt trên vùng bấm kẹp, đảm bảo không có chướng ngại vật như ghim, stent, dây dẫn, v.v., trong họng kẹp dụng cụ.
Bắn kẹp bấm qua chướng ngại vật có thể dẫn đến hành động cắt không hoàn tất, kẹp bấm có hình dạng không đúng và/hoặc không thể mở
họng kẹp dụng cụ.
•
Nếu sử dụng thiết bị khác để dẫn hướng đặt dụng cụ trên mô, chẳng hạn như ống thông được gắn vào cữ chặn hoặc kênh băng nạp, các
thiết bị khác đó phải được tháo trước khi kẹp và bắn kẹp bấm. Bất kỳ thiết bị hoặc mô nào bị kẹp trong đầu dụng cụ có thể khiến kẹp bấm
có hình dạng không đúng hoặc được kẹp bấm vào mô mục tiêu.
•
Các đường kẹp bấm giao nhau có thể rút ngắn tuổi thọ của dụng cụ.
5