položaju. To lahko preverite tako, da si ogledate položaj noža v oknu za blokado noža (slika 11a). Zavrzite instrument in odstranite
akumulatorsko baterijo.
Pozor: Po uporabi sistema ročne razveljavitve, je instrument onemogočen in ga ni mogoče uporabljati za kakršno koli naknadno proženje.
Pozor: Nepopolno proženje lahko povzroči deformiranje sponk, nepopolno linijo reza, krvavitev in/ali težave pri odstranjevanju
pripomočka.
Pozor: Če prožilni mehanizem ne deluje več, instrumenta ne uporabljajte več.
Za odpiranje čeljusti stisnite zaporni sprožilnik, nato pa istočasno pritisnite gumb za sprostitev nakovalca na kateri koli strani instrumenta.
18
Medtem ko držite gumb za sprostitev nakovalca, počasi spustite zaporni sprožilnik (sliki 8a in 8b).
Pozor: Če se čeljusti ne odprejo samodejno po pritisku na gumb za sprostitev nakovalca, se najprej prepričajte, ali je nož v začetnem
položaju. Položaj noža lahko ugotovite tako, da opazujete nož v oknu za blokado noža. (Slika 11a). Če nož ni v začetnem položaju ali
položaja noža ni mogoče ugotoviti, premaknite stikalo za obrnitev noža, da aktivirate motor in vrnete nož v začetni položaj (slika 7).
Znova poskusite odpreti čeljusti z uporabo gumba za sprostitev nakovalca na kateri koli strani instrumenta.
Opomba: Če kadar koli stikalo za obrnitev noža ne vrne noža v začetni položaj (slika 11b ali 11c) in se čeljusti ne odprejo:
a. Najprej se prepričajte, ali je akumulatorska baterija varno vstavljena in je instrument napajan (slika 9). Nato znova poskusite uporabiti
stikalo za obrnitev noža (slika 7).
b. Če se nož še vedno ne vrne (slika 11b ali 11c), uporabite ročno razveljavitev.
Pozor: Če se čeljusti v tem trenutku ne odprejo, lahko prisilni premik zapornega sprožilnika navzgor (stran od ročaja), dokler se zaporni
sprožilnik ne vrne v začetni položaj, omogoči odpiranje čeljusti. Kadar instrument odprete na silo, prenehajte z uporabo, saj lahko s tem
izpostavite nož ali poškodujete instrument, zaradi česar se poveča nevarnost telesne poškodbe uporabnika ali bolnika.
Nežno povlecite instrument stran od transekcioniranega tkiva in se prepričajte, ali je bilo izpuščeno iz čeljusti.
19
Pozor: Preglejte vrstice sponk glede hemostaze in ustreznega zapiranja sponk. Manjše krvavitve lahko nadzorujete z ročnim šivanjem ali
drugimi ustreznimi tehnikami.
Preden odstranite povezovalne instrumente, premaknite čeljusti stran od ovire znotraj telesne odprtine, pri tem pa ohranite čeljusti odprte
20
in znotraj vidnega polja ter obrnite povezovalno ročico, da jo zravnate.
Pozor: Za vstavljanje in odstranjevanje povezovalnih instrumentov morajo biti čeljusti instrumenta ravne, vzporedne s cevko instrumenta.
Če čeljusti instrumenta niso v ravnem položaju, bo uvajanje ali izvlačenje instrumenta oteženo, pride pa lahko tudi do poškodbe
instrumenta.
21
Za odstranjevanje instrumenta iz telesne odprtine stisnite zaporni sprožilnik, da se zaskoči in zapre čeljusti (slika 5). Povsem izvlecite
instrument v zaprtem položaju.
Ponovno polnjenje instrumenta
22
Z uporabo sterilne tehnike vzemite polnilo iz ovojnine. Da bi preprečili poškodbe, polnila ne spustite v sterilno polje.
Pred ponovnim vstavljanjem se prepričajte, ali je instrument v odprtem položaju (slika 1).
23
Potisnite navzgor (proti nakovalcu), da se polnilo loči od čeljusti kanala. Zavrzite porabljeno polnilo (slika 16).
24
OPOZORILO: Preden ponovno napolnite instrument, ga držite v navpičnem položaju, nakovalce in čeljust kanala pa morata biti
popolnoma potopljena v sterilno raztopino. Intenzivno premikajte, nato pa obrišite notranje in zunanje površine nakovalca in čeljusti
kanala, da odstranite vse neporabljene sponke iz instrumenta. Instrumenta ne uporabljajte, dokler ga niste vizualno pregledali in potrdili,
da ni sponk na nakovalcu in čeljustih kanala.
Preglejte novo polnilo, če je prisotna zadrževalna kapica sponk. Če zadrževalna kapica ni pravilno nameščena, polnilo zavrzite.
25
Pozor: Pred uporabo instrumenta je treba skrbno preveriti debelino tkiva. Glejte grafikon s kodami izdelkov polnil.
OPOZORILO: Vstavljanje nepravilnega polnila za velikost ali model instrumenta lahko povzroči transekcijo tkiva brez spenjanja (npr. če
vstavite 35-milimetrsko polnilo v 45-milimetrski instrument).
Vstavite novo polnilo, tako da ga podrsate ob dno čeljusti kanala, dokler se jeziček za poravnavo polnila ne ustavi v reži za poravnavo
26
polnila. Polnilo se mora trdno zaskočiti. Odstranite zadrževalno kapico sponk in jo zavrzite. Instrument je zdaj znova napolnjen in
pripravljen za uporabo (slika 4).
Pozor: Po odstranitvi zadrževalne kapice sponk preglejte površino novega polnila. Polnilo je treba zamenjati z novim, če so vidna katera
koli modra gonila. (Če so modra gonila vidna, mogoče v polnilu ni sponk.)
Odstranjevanje akumulatorske baterije
Akumulatorska baterija vsebuje vgrajeno praznilo in jo je treba vstaviti v instrument, da se sproži funkcija samodejnega praznjenja baterije. Ni
treba, da akumulatorska baterija ostane v instrumentu – še naprej se bo praznila, tudi če jo odstranite iz instrumenta. Ko je akumulatorska baterija
odstranjena v skladu z lokalnimi uredbami, jo lahko zavržete neposredno v posodo za izrabljene baterije ali v običajen tok odpadkov.
Opomba: Baterije, uporabljene v tem pripomočku, vsebujejo 1,2-dimetoksietan.
Pred vstavljanjem v instrument
Če je treba akumulatorsko baterijo odstraniti pred vstavljanjem v instrument (npr. izdelku je potekel rok uporabe, označen na ovojnini ali
vam je akumulatorska baterija padla na tla), najprej vstavite akumulatorsko baterijo v instrument in jo nato odstranite, da sprožite vgrajeno
praznilo baterije.
Po uporabi instrumenta
Akumulatorsko baterijo je treba odstraniti iz instrumenta pred odlaganjem med odpadke.
Če akumulatorska baterija zahteva dekontaminacijo pred odlaganjem med odpadke, sledite protokolu bolnišnice ali spodnjim navodilom za
Čiščenje in razkuževanje akumulatorske baterije.
Za odstranjevanje akumulatorske baterije stisnite jezička za sprostitev in povlecite akumulatorsko baterijo naravnost nazaj (slika 17).
Opomba: Akumulatorske baterije ni treba razstavljati.
Čiščenje in razkuževanje akumulatorske baterije
OPOZORILO: Ne uporabljajte avtoklava, etilenoksida ali sevanja za steriliziranje ali razkuževanje akumulatorske baterije.
4