Note : après l'initialisation automatique, tous les paramètres sont activés comme
dans le programme standard, sauf les exceptions ci-après :
• DDD
• VVI
• Réglage de la configuration de sonde unipolaire ou bipolaire déterminée
automatiquement
Comportement durant l'initialisation automatique
• En cas de reprogrammation :
l'initialisation automatique est abandonnée, le programme transmis est aussitôt
actif.
• Lors de la réalisation de tests :
l'initialisation automatique reprend par la suite.
• Lors de la transmission d'un programme permanent :
l'initialisation automatique est terminée et le programme transmis est actif.
Mesures de précaution lors de la programmation
Vérifier le système implanté
• Effectuez un suivi après l'initialisation automatique pour vérifier le bon
fonctionnement du système implanté.
• Effectuez un test de seuil de stimulation pour déterminer le seuil de stimulation.
Réalisation des tests standards et surveillance du patient
Au cours des tests standards, il n'est pas exclu qu'un état critique pour le patient se
produise, par exemple en raison du réglage de paramètres inadéquats ou d'une
perturbation de la télémétrie.
• Veillez à une prise en charge correcte du patient, y compris pendant les tests.
• Après avoir effectué le test du seuil de stimulation, vérifiez si le seuil est plausible
du point de vue clinique et technique.
• Surveillez continuellement l'ECG et l'état du patient.
• Interrompez le test le cas échéant.
fr • Français
Interruption de la télémétrie
Une perturbation du programmateur ou de la télémétrie se produisant pendant la
réalisation de programmes temporaires (tests de suivi) peut entraîner une stimulation
inadéquate du patient. Tel est le cas si un dysfonctionnement du programme ou de
l'écran tactile empêche de commander le programmateur de sorte qu'il n'est pas
possible de mettre fin à un programme temporaire. Dans ce cas, la solution consiste à
interrompre la télémétrie, l'appareil passant alors automatiquement au programme
permanent.
• En cas de télémétrie avec PGH : soulevez la tête de programmation d'au moins
30 cm.
• Désactivez les sources d'interférences éventuelles.
Eviter les réglages critiques de paramètres
Ne réglez aucun mode ou combinaison de paramètres susceptible de mettre le patient
en danger.
• Avant de régler l'asservissement de fréquence, déterminez les seuils supportables
par le patient.
• Après le réglage, vérifiez l'efficacité des combinaisons de paramètres et la
tolérance du patient vis-à-vis de celles-ci.
Régler la polarité de sonde manuellement
En raison du danger d'un bloc d'entrée/sortie, le réglage d'une polarité de sonde
bipolaire (détection/stimulation) n'est autorisé que lorsque les sondes implantées sont,
elles aussi, bipolaires.
Détecter les dysfonctionnements de sonde
La mesure d'impédance automatique est toujours en marche.
• Les valeurs d'impédance signalant un dysfonctionnement de la sonde sont
documentées dans la liste événements.
Régler un mode déclenché
Les modes déclenchés stimulent indépendamment des événements spontanés. Un
mode déclenché peut être indiqué pour éviter, dans des cas particuliers, la sous-
détection due à des interférences électromagnétiques.
Eviter la stimulation asynchrone
Les fréquences de stimulation élevées avec des longues périodes réfractaires (A/V)
peuvent provoquer une stimulation asynchrone intermittente. Cette programmation
peut être contre-indiquée dans des cas particuliers.
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