7
Anpassa vid behov programfunktioner och parametrar.
8
Överför programmet permanent till implantatet.
9
Skriv ut och dokumentera efterkontrollsdata (protokollutskrift).
10
Avsluta efterkontrollen för denna patient.
Anvisningar för läkaren
Patientkort
Ett patientkort medföljer leveransen.
• Lämna över patientkortet.
• Uppmana patienten att vid frågor vända sig läkaren.
Förbudstecken
Gör patienten uppmärksam på förbudstecken.
•Platser med förbudstecknet måste undvikas.
Möjliga störningskällor
Elektromagnetiska störningar ska undvikas i vardagen. Störningskällor ska inte
placeras i närheten av implantatet.
• Uppmärksamma patienten på särskilda hushållsapparater, säkerhetsslussar/
antistöldsystem, starka elektromagnetiska fält, mobiltelefoner och patientap-
parater.
• Uppmana patienten:
— Att använda mobiltelefoner på motsatt sida som implantatet.
— Att hålla mobiltelefonen minst 15 cm från implantatet, både vid användning och
vid förvaring.
Magnetpåläggning av patienter
Om patienten ska anförtros möjligheten till magnetpåläggning måste den synkrona
magneteffekten vara programmerad. Patienten måste känna till följande:
• När får magneten användas?
Vid kraftig yrsel och illamående.
• Hur länge ska magneten ligga på pacemakern?
1 till 2 s
sv • Svenska
• Vad händer vid magnetpåläggning?
IEGM för de senaste 10 sekunderna sparas.
• Vad ska göras efter magnetpåläggningen?
Patienten måste kontakta läkaren för en efterkontroll.
Bytesindikation
Implantatets drifttillstånd
Tiden från det att pacemakern börjar användas, BOS, fram till dess att bytesindi-
kationen, ERI, har nåtts avgörs av bland annat följande:
• Batterikapacitet
• Elektrodimpedans
• Stimuleringsprogram
• Stimulering i förhållande till inhibering
• Pacemakerkretsens funktionsegenskaper
Implantatets definierade drifttillstånd är följande:
BOS
Beginning of Service
ERI
Elective Replacement Indication Tidpunkten för byte har nåtts.
EOS
End of Service
Aktivering av ERI
ERI-detektionen aktiveras automatiskt efter en av följande händelser:
• Lyckad automatisk initialisering
• Förvaring längre än 24 månader
Visning av ERI
ERI visas så här:
• På programmeringsenheten efter avläsning av pacemakern
• Genom en definierad sänkning av både grundfrekvensen och magnetfrekvensen
Byte av läge vid ERI
Från 2-kammarlägen byter pacemakern till 1-kammarstimulering; detta byte beror på
programmerat läge och visas på programmeringsenheten.
253
Batteriet är i bra tillstånd; normal
efterkontroll
Pacemakern måste bytas ut.
Driftstiden med regelbunden
pacemakeraktivitet är slut