Follow-up pomocí BIOTRONIK Home Monitoring
Kontrola pomocí Home Monitoring nenahrazuje pravidelnou osobní návštěvu u lékaře,
která je nutná z jiných lékařských důvodů.
Follow-up podporovaný pomocí služby Home Monitoring může prezenční follow-up
nahradit za těchto předpokladů:
• Pacient byl informován, že i přes kontrolu pomocí Home Monitoring (domácí
monitoring) je nutné kontaktovat lékaře, pokud symptomy zesílí nebo se vyskytnou
nové.
• Zprávy implantátu jsou zasílány v pravidelných intervalech.
• Lékař rozhodne, zda jsou data získaná od Home Monitoring s ohledem na klinický
stav pacienta a technický stav systému implantátu dostačující; pokud ne, musí být
proveden prezenční follow-up.
Možná časná detekce z informací získaných pomocí služby Home Monitoring může
vyvolat nutnost dodatečné prezenční kontroly. Např. mohou dodaná data předčasně
upozorňovat na problémy s elektrodami nebo na dohledný konec servisní doby (ERI).
Dále mohou data upozorňovat na detekci doposud nerozpoznaných arytmií nebo na
změnu léčby pomocí přeprogramování implantátu.
Follow-up pomocí programátoru
Při prezenčním follow-up postupujte takto:
1
Záznam a vyhodnocení externího EKG.
2
Kontrola funkce snímání a stimulační funkce.
3
Interogace implantátu.
4
Vyhodnocení stavu a automaticky naměřených dat follow-up.
5
Případně vyhodnoťte statistiky a záznamy IEGM.
6
V případě potřeby manuální provedení standardního testu.
7
Případné přizpůsobení funkcí programu a parametrů.
8
Permanentní přenos programu na implantát.
9
Tisk (tiskový protokol) a dokumentace follow-up dat.
10
Ukončení follow-up příslušného pacienta.
®
Poznámky pro lékaře
Identifikační karta pacienta
Obsahem dodávky je identifikační karta pacienta.
• Identifikační kartu pacienta předejte pacientovi.
• Poučte pacienta o tom, aby se v případě nejasností obrátil na lékaře.
Značka zákazu
Upozorněte pacienty na značky zákazů.
•Místům se značkami zákazu je nutné se vyhýbat.
Možné zdroje poruchy
V každodenním životě by se pacient měl vyhýbat elektromagnetickým interferencím;
v blízkosti implantátu by se neměly nacházet zdroje rušení.
• Upozorněte pacienta také na zvláštní domácí spotřebiče, bezpečnostní
propusti/zařízení zajištění proti krádeži, silná elektromagnetická pole, mobilní
telefony a vysílače.
• Vyzvěte pacienta k následujícím opatřením:
— používání mobilního telefonu na opačné straně, než se nachází implantát,
— pacient by měl mobilní telefon držet minimálně 15 cm od implantátu, a to jak
při jeho používání, tak také při uschování.
Přiložení magnetu prostřednictvím pacientů
Má-li být pacientům dána možnost přiložení magnetu, musí být naprogramován na
synchronní magnetický efekt. Pacienti musejí vědět následující:
• Kdy smí být magnet použit?
Při silné závrati a nevolnosti.
• Jak dlouho má být magnet přiložen ke kardiostimulátoru.?
1 až 2 s.
• Co se děje při přiložení magnetu:
IEGM posledních 10 předchozích sekund uloží do paměti.
• Co musí být provedeno po přiložení magnetu?
Navázání kontaktu pacienta s lékařem za účelem follow-up.
32