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Idiomas disponibles
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Información acerca del comportamiento del imán
Cuando se aplica un imán o el cabezal de programación, se puede producir un cambio
no fisiológico del ritmo y una estimulación asíncrona. El comportamiento del imán con
los marcapasos de BIOTRONIK está configurado en el programa estándar del modo
siguiente:
• Asíncrono:
Durante toda la aplicación del imán, modo D00 (si procede, V00/A00) sin adaptación
de la frecuencia;
Frecuencia magnética: 90 lpm
• Automático:
Para 10 ciclos, modo D00; luego, modo DDD sin adaptación de la frecuencia;
Frecuencia magnética: 10 ciclos a 90 lpm, luego la frecuencia básica configurada
• Síncrono:
Modo DDD sin adaptación de la frecuencia;
Frecuencia magnética: frecuencia básica configurada
Nota: Respecto al comportamiento del imán con ERI, véase la información sobre las
indicaciones para el recambio.
Prevención de la conducción de taquicardias auriculares
Los generadores de BIOTRONIK disponen de diversas funciones para poder prevenir la
conducción de taquicardias auriculares a los ventrículos:
• Configure el cambio de modo para pacientes indicados.
• Configure la frecuencia superior y los periodos refractarios de modo que se eviten
los cambios bruscos de frecuencia ventricular.
• Priorice la respuesta Wenckebach y evite el comportamiento 2:1.
• Configure todos los parámetros de modo que se eviten los cambios constantes
entre los modos de control auricular y ventricular.
Prevención de la estimulación unipolar si se ha implantado un DAI al mismo tiempo
Si además del marcapasos también se implanta un DAI y se produce un fallo en los
electrodos, se puede pasar a la estimulación unipolar tras un reset del marcapasos
o con la comprobación automática del electrodo. El DAI podría inhibir o desencadenar
terapias antitaquicardia por error.
• Con esta configuración no se admiten electrodos unipolares.
Atención al consumo eléctrico y el tiempo de servicio
El marcapasos permite programar amplitudes de impulso mayores con duraciones de
impulso largas a altas frecuencias con el fin de poder tratar algunos diagnósticos raros
con las terapias adecuadas. En combinación con una impedancia de electrodos baja,
esto supone un consumo eléctrico muy alto.
• Cuando programe valores de parámetros elevados, tenga en cuenta que el
indicador de recambio (ERI) se alcanzará muy pronto, porque el tiempo de servicio
de la batería se puede reducir a menos de 1 año.
Tras la implantación
Seguimiento
Intervalos de seguimiento
El seguimiento se debe realizar en intervalos regulares acordados.
• Tras finalizar la fase de encapsulamiento de los electrodos, unos 3 meses aprox.
desde la implantación, se debe realizar el primer seguimiento con el programador
(seguimiento presencial) en la consulta del médico.
• Una vez al año, a más tardar 12 meses tras el primer seguimiento presencial, debe
tener lugar el siguiente seguimiento presencial.
Seguimientos con BIOTRONIK Home Monitoring
Por diferentes motivos médicos, la supervisión vía Home Monitoring no sustituye una
visita personal, regular y necesaria, al médico.
El seguimiento compatible con Home Monitoring puede sustituir funcionalmente el
seguimiento presencial bajo las condiciones siguientes:
• Se ha informado al paciente de que, a pesar de la supervisión con
Home Monitoring, debe contactar con el médico cuando los síntomas se agudicen
o aparezcan por primera vez.
• Se transmiten regularmente los mensajes del generador.
• El médico decide si los datos proporcionados por Home Monitoring sobre el estado
clínico del paciente y el estado técnico del sistema del generador son suficientes; si
considera que no lo son, es preciso que lleve a cabo un seguimiento presencial.
Las conclusiones derivadas de una posible detección precoz con Home Monitoring
pueden hacer necesario un seguimiento presencial complementario. Por ejemplo, los
datos proporcionados pueden indicar precozmente problemas con los electrodos o una
finalización previsible del tiempo de servicio (ERI). Además, los datos pueden dar
indicaciones sobre la detección de arritmias que no se conocían hasta ahora o sobre un
cambio de la terapia reprogramando el generador.
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