Abiomed Automated Impella Controller Manual De Usuario página 208

IMPELLA 2.5, IMPELLA CP MED SMARTASSIST,
IMPELLA 5.5 MED SMARTASSIST, ELLER IMPELLA CP
KATETER HELT I VENTRIKELN
Om Impella 2.5, Impella CP, Impella CP med SmartAssist eller Impella 5.5 med
SmartAssist katetern befinner sig helt i ventrikeln visas följande larm:
Impellaposition i ventrikeln
I det här fallet visas placeringsskärmen, såsom visas i figur 22.
Figur 22. Impella CP kateter helt i ventrikeln (liknande för Impella 2.5)
Obs! Larmåtgärden för Impella CP med SmartAssist och Impella
5.5 med SmartAssist kommer att skilja sig från skärmen som visas.
Se larmtabellen för korrekt åtgärd.
Obs! Gul flödeshastighet
Om Automated Impella Controller upptäcker en felaktig eller
okänd kateterposition, eller om placeringsmonitoreringen är
tillfälligt stoppad, visas flödeshastigheten i flödesområdet i gult,
såsom visas i figur 22.
Åtgärder att vidta:
1.
Använd fluoroskopisk eller ekokardiografisk vägledning och minska
P-nivån till P-2. Dra sedan försiktigt tillbaka Impellakatetern tills
aortakurvans signal visas.
2.
När du ser aortakurvans signal ska du dra tillbaka katetern
ytterligare 4 cm.
Med Impella CP med SmartAssist och Impella 5.5 med SmartAssist finns
en ompositioneringsguide tillgänglig när larmet för "Impella i ventrikeln"
utlöses. Följ instruktionerna i larmtexten för att komma till guiden.
OMPLACERINGSGUIDE FÖR IMPELLA CP MED
SMARTASSIST OCH IMPELLA 5.5 MED SMARTASSIST
Om fluoroskopi eller annan bildframtagningsguidning inte är tillgänglig
och du får ett larm för "Impellaposition i ventrikeln", kan du använda
omplaceringsguiden för att korrigera kateterns position över aortaklaffen.
Omplaceringsguiden ger information om kateterns aktuella position och de
åtgärder som krävs för att omplacera den.
208
ANVÄNDA OMPLACERINGSGUIDEN
Utför följande steg för att använda omplaceringsguiden.
1.
Minska P-nivå till P-2.
2. Tryck på snabbvalsknappen MENY och välj Omplaceringsguide
med hjälp av väljarreglaget.
3.
Starta omplaceringsguiden genom att trycka på
snabbvalsknappen START.
4.
Lossa Tuohy-Borst-ventilen för att låsa upp Impellakatetern före
omplacering.
Tryck på snabbvalsknappen KLAR för att fortsätta.
Figur 23. Lossa Tuohy-Borst-ventilen.
5. Dra långsamt i Impella katetern samtidigt som du tittar efter
®
en placeringssignal för aortas kurva på Automated Impella
Controllers skärm. När placeringssignalen växlar till aorta ska du
sluta dra i Impellakatetern.
6. Tryck på snabbvalsknappen KLAR för att fortsätta.
Obs! avseende Impellaposition i aorta
Om Impellakatetern dras hela vägen in i aorta medan du är i
ompositioneringsguiden, kommer en felskärm att visas. Följ anvisningarna
på felskärmen och placera om med lämplig bildframtagningsteknik.
Figur 24. Dra tillbaka katetern tills kurvan växlar till aorta
7.
Använd centimetermarkeringarna på katetern då du långsamt drar
Impella bakåt ytterligare 3 centimeter.
Tryck på snabbvalsknappen KLAR för att fortsätta.
Bruksanvisning