Χημική απολύμανση
Τα απολυμαντικά πρέπει να παρασκευάζονται και να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή. Συνιστάται να ξεπλένετε
το χημικό απολυμαντικό με νερό βρύσης.
•
Simple Green D Pro 3
®
•
Χλωρίνη 10% (διάλυμα υποχλωριώδους νατρίου)
•
Ισοπροπυλική αλκοόλη 70%
Τυπικές συμβάσεις που χρησιμοποιούνται
Χρήση των φράσεων Προσοχής, Προειδοποίησης και Σημείωσης
Πληροφορίες που σχετίζονται με την ολοκλήρωση μιας εργασίας με ασφαλή και ολοκληρωμένο τρόπο παρέχονται με τη μορφή φράσης που
φέρει την ένδειξη Προσοχή ή Προειδοποίηση. Αυτές οι φράσεις υπάρχουν σε ολόκληρο το εγχειρίδιο.
Διαβάζετε τις φράσεις αυτές πριν προχωρήσετε στο επόμενο βήμα μιας διαδικασίας.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Μια δήλωση με την ένδειξη Προειδοποίηση υποδεικνύει μια διαδικασία λειτουργίας ή συντήρησης, μια πρακτική ή
συνθήκη που, αν δεν τηρηθεί αυστηρά, μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό ή και θάνατο ατόμου.
Προσοχή: Μια φράση με την ένδειξη Προσοχή υποδεικνύει μια διαδικασία λειτουργίας ή συντήρησης, μια πρακτική ή συνθήκη που, αν δεν
τηρηθεί αυστηρά, θα μπορούσε να οδηγήσει σε ζημιά ή καταστροφή του εξοπλισμού.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
•
Οι ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες θα πρέπει να εκτελούνται αποκλειστικά από άτομα που είναι επαρκώς εκπαιδευμένα και
εξοικειωμένα με τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Προτού επιχειρήσετε οποιαδήποτε ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, συμβουλευτείτε
την ιατρική βιβλιογραφία σχετικά με τις τεχνικές, τις επιπλοκές και τους κινδύνους που αυτή ενέχει. Εάν δεν ακολουθήσετε επακριβώς τις
οδηγίες, πιθανόν να προκληθούν σοβαρές χειρουργικές επιπλοκές, όπως διαρροή ή ρήξη.
•
Η διάμετρος των ελάχιστα επεμβατικών εργαλείων ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με τον κατασκευαστή. Σε περίπτωση που πρόκειται
να χρησιμοποιηθούν στην ίδια επέμβαση ελάχιστα επεμβατικά εργαλεία και βοηθητικά εξαρτήματα από διαφορετικούς κατασκευαστές,
βεβαιωθείτε για τη συμβατότητά τους πριν από την έναρξη της επέμβασης.
•
Όταν χρησιμοποιείτε άλλες τεχνολογίες (π.χ. ηλεκτροκαυτηρίαση) στη διαδικασία, ακολουθείτε τις προφυλάξεις που υποδεικνύονται από
τον κατασκευαστή του γνήσιου εξοπλισμού για να αποτρέψετε τους κινδύνους που σχετίζονται με τη χρήση τους.
•
Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα αλλαγές στα χαρακτηριστικά του ιστού. Οι αλλαγές αυτές ενδέχεται,
για παράδειγμα, να προκαλέσουν αύξηση του πάχους του ιστού μεγαλύτερη από το ενδεικνυόμενο εύρος για το επιλεγμένο κλιπ. Εάν
ο ασθενής έχει υποβληθεί σε οποιαδήποτε προεγχειρητική θεραπεία, αυτό θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και ίσως να απαιτήσει
τροποποιήσεις στη χειρουργική τεχνική ή εναλλακτικές χειρουργικές διαδικασίες.
•
Μην χρησιμοποιείτε τους ηλεκτροκίνητους ενδοσκοπικούς αρθρωτούς ευθύγραμμους κοπτοράπτες ECHELON FLEX™ Plus μετά την
ημερομηνία λήξης ή εάν η συσκευασία έχει υποστεί ζημιά. Κάτι τέτοιο μπορεί να καταστήσει τον εξοπλισμό μη λειτουργικό ή μη στείρο.
•
Μη φορτώνετε το εργαλείο πάνω από 12 φορές, ώστε να πραγματοποιούνται το πολύ 12 συνολικά πυροδοτήσεις ανά εργαλείο. Η χρήση
του εργαλείου σε συνδυασμό με υλικά ενίσχυσης της γραμμής συρραφής ενδέχεται να μειώσει τον αριθμό των πυροδοτήσεων.
•
Τα ηλεκτροκίνητα εργαλεία ECHELON FLEX™ 45 mm Plus μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με ανταλλακτικές κασέτες ECHELON
ENDOPATH των 45 mm. Τα ηλεκτροκίνητα εργαλεία ECHELON FLEX™ 60 mm Plus μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με
ανταλλακτικές κασέτες ECHELON ENDOPATH των 60 mm.
•
Το εργαλείο πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 12 ωρών μετά την εισαγωγή της μπαταρίας. Ανατρέξτε στην ενότητα Απόρριψη μπαταρίας
για οδηγίες σχετικά με την απόρριψη της μπαταρίας.
•
Το πάχος του ιστού θα πρέπει να έχει αξιολογηθεί προσεκτικά πριν από τη χρήση του εργαλείου. Ανατρέξτε στον Πίνακα κωδικού
προϊόντων ανταλλακτικής κασέτας για τη σωστή επιλογή ανταλλακτικής κασέτας.
•
Η επιλογή της κατάλληλης ανταλλακτικής κασέτας συνδετήρων θα πρέπει να βασίζεται στο συνδυασμένο πάχος, τόσο του ιστού όσο
και των υλικών ενίσχυσης της γραμμής συρραφής. Η χρήση του εργαλείου σε συνδυασμό με υλικά ενίσχυσης της γραμμής συρραφής
πιθανόν να απαιτεί την άσκηση μεγαλύτερης δύναμης για το κλείσιμο και να μειώσει τον αριθμό των πυροδοτήσεων της συσκευής. Όταν
χρησιμοποιείται υλικό ενίσχυσης της γραμμής συρραφής, θα πρέπει να τηρούνται οι οδηγίες του κατασκευαστή του υλικού.
•
Αφού αφαιρέσετε το κάλυμμα συγκράτησης των συνδετήρων, εξετάστε την επιφάνεια της νέας ανταλλακτικής κασέτας. Εάν κάποιος από
τους έγχρωμους οδηγούς είναι ορατός, η ανταλλακτική κασέτα θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλη ανταλλακτική κασέτα. (Εάν είναι
ορατοί οι έγχρωμοι οδηγοί, η ανταλλακτική κασέτα ενδέχεται να μην περιέχει συνδετήρες).
•
Μην τραβάτε την κόκκινη ασφάλεια της σκανδάλης πυροδότησης ή τη σκανδάλη πυροδότησης σε αυτό το χρονικό σημείο. Το εργαλείο
μπορεί να πυροδοτηθεί εν μέρει ή πλήρως και θα χρειαστεί να επαναφορτωθεί πριν το χρησιμοποιήσετε στον ιστό.
•
Για την εισαγωγή και την αφαίρεση των αρθρωτών εργαλείων, οι σιαγόνες του εργαλείου πρέπει να βρίσκονται σε ευθεία θέση,
παράλληλα στον άξονα του εργαλείου. Εάν οι σιαγόνες του εργαλείου δεν βρίσκονται σε ευθεία θέση, τότε η εισαγωγή ή η αφαίρεση του
εργαλείου θα είναι δύσκολη και το εργαλείο μπορεί να υποστεί ζημιά.
•
Όταν τοποθετείτε το εργαλείο μέσω του τροκάρ ή της τομής, προσέξτε να μην τραβήξετε κατά λάθος την κόκκινη ασφάλεια της
σκανδάλης πυροδότησης και τη σκανδάλη πυροδότησης. Το εργαλείο μπορεί να πυροδοτηθεί εν μέρει ή πλήρως και θα χρειαστεί να
επαναφορτωθεί πριν το χρησιμοποιήσετε στον ιστό.
•
Μην επιχειρήσετε να κάμψετε το εργαλείο πιέζοντας το πρόσθιο μέρος των σιαγόνων επάνω στην επιφάνεια στήριξης καθώς ενδέχεται να
προκληθεί ιστική βλάβη ή τραυματισμός ιστών.
•
Το εργαλείο μπορεί να επιτύχει μόνο μια μέγιστη γωνία άρθρωσης 45°. Όταν χρησιμοποιείτε δομές ή όργανα του σώματος ως επιφάνεια
στήριξης, θα πρέπει να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στις οπτικές ενδείξεις και την απτική ανατροφοδότηση που λαμβάνετε από το εργαλείο.
Όταν επιτευχθεί η μέγιστη γωνία, θα αυξηθεί η δύναμη υποδεικνύοντας ότι έχει επιτευχθεί η μέγιστη γωνία. Αποφύγετε την εφαρμογή
υπερβολικής πίεσης στον ιστό καθώς ενδέχεται να προκληθεί ιστική βλάβη ή τραυματισμός του ιστού.
•
Βεβαιωθείτε ότι ο ιστός είναι επίπεδος και ότι βρίσκεται σωστά τοποθετημένος ανάμεσα στις σιαγόνες του εργαλείου. Εάν ο ιστός
δεν είναι ομοιόμορφα τοποθετημένος κατά μήκος της ανταλλακτικής κασέτας, και ιδιαίτερα στη διχάλα των σιαγόνων, ενδέχεται να
σχηματιστεί ατελής γραμμή συρραφής.
•
Όταν τοποθετείτε το συρραπτικό στο σημείο εφαρμογής, βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν συλληφθεί αντικείμενα, όπως συνδετήρες, στεντ,
οδηγά σύρματα κ.λπ., εντός των σιαγόνων του εργαλείου. Η πυροδότηση πάνω από κάποιο εμπόδιο ενδέχεται να οδηγήσει σε ατελή κοπή,
εσφαλμένη διαμόρφωση των συνδετήρων ή/και αδυναμία ανοίγματος των σιαγόνων του εργαλείου.
•
Βεβαιωθείτε ότι ο ιστός δεν έχει εκταθεί (εξωθηθεί) εγγύς προς την εγγύς μαύρη γραμμή του εργαλείου. Τυχόν ιστός που έχει εξωθηθεί
μέσα στο εργαλείο εγγύς της μαύρης γραμμής ενδέχεται να υποστεί διατομή χωρίς συνδετήρες.
6