Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 233

Ettevaatust! Kui püüate seadmele avaldada jõudu, et lõpetada klammerdamistsüklit siis, kui haaratsite vahel on liiga palju kude või tihke/
paks kude, võib sellega kaasneda mootori ja tera seiskumine. Kui mootor ja tera seiskuvad, vabastage aktiveerimistrikkel, lükake tera
reversiivlülitit ettepoole, eemaldage instrument ning sisestage sellesse uus täitekassett (joonis 7). Paigaldage seejärel instrument väiksema
koesektsiooni ümber või kasutage sobivamat täitekassetti (vaadake täitekassettide tootekoodide tabelit).
Vabastage klammerdamistsükli lõpetamiseks aktiveerimistrikkel, et aktiveerida mootor ja viia tera automaatselt algasendisse, kus mootor
18
seiskub. Selles asendis on instrument blokeeritud, kuni haaratsid avatakse ja suletakse uuesti.
a. Kui vajalik on klammerdamistsükli katkestamine või kui see katkeb juhuslikult, sest vabastasite klammerdamistsükli ajal trikli,
tõmmake jätkamiseks uuesti aktiveerimistriklit. Jälgige läbilõike edenemise hindamiseks kasseti haaratsi alumisel küljel olevat
lõiketera indikaatorit klammerdamistsükli alguses ja lõpus (joonis 1). Kui tera on jõudnud klammerdamistsükli lõppu, viib trikli
vabastamine tera automaatselt algasendisse.
Ettevaatust! Instrumendi blokeerumisel seiskub mootor. Vabastage aktiveerimistrikkel ja lükake tera reversiivlülitit ettepoole, et
viia tera algasendisse (joonis 7). Selles asendis tuleb seadme kasutamise jätkamiseks instrument eemaldada, avada ja sellesse tuleb
sisestada uus täitekassett. Vajutage haaratsite avamiseks sulgemistriklit ja vajutage seejärel samaaegselt instrumendi kummalgi
küljel olevat alasi vabastusnuppu (joonis 8a). Kui alasi vabastusnupud on veel alla vajutatud, vabastage aeglaselt sulgemistrikkel
(joonis 8b). Järgige juhiseid, mis käsitlevad instrumenti uue täitekasseti paigaldamist.
b. Kui mis tahes ajal ei vii tera reversiivlüliti tera algasendisse ja haaratsid ei avane, toimige alljärgnevalt.
i. Kontrollige kõigepealt, kas patareipakk on korralikult paigaldatud ja instrumendil on toitevarustus (joonis 9).
Proovige seejärel uuesti tera reversiivlülitit kasutada (joonis 7).
ii. Kui tera ei liigu ikka algasendisse, kasutage tera käsitsi algasendisse viimise hooba.
Ettevaatust! Pärast tera käsitsi algasendisse viimise süsteemi kasutamist blokeeritakse instrument ja seda ei saa
enam klammerdamiseks kasutada. Eemaldage tera käsitsi algasendisse viimise hoova kasutamiseks instrumendi
käepideme ülaosal olev juurdepääsukate, millel on märgistus „Manual Override" (Tera käsitsi algasendisse
viimine). Nähtavale tuleb tera käsitsi algasendisse viimise hoob. Liigutage hooba ette- ja tahapoole, kuni seda ei ole
enam võimalik liigutada (joonis 10). Tera on nüüd algasendis. Tera asendit saab kontrollida kasseti haaratsi alumisel
küljel oleva lõiketera indikaatori abil (joonis 11). Visake instrument ära.
Ettevaatust! Osalise klammerdamistsükliga võivad kaasneda klambrite deformeerumine, mittetäielik lõikejoon, verejooks ja/või raskused
seadme eemaldamisel.
Ettevaatust! Kui kasutate instrumenti koos klambrijoont tugevdava materjaliga, võib seadme kasutuskordade arv väheneda. Kui kasutate
klambrijoont tugevdavat materjali, tuleb järgida materjali tootja juhiseid.
Ettevaatust! Ristuvate klambrijoonte kasutamine võib lühendada instrumendi kasutusiga.
Ettevaatust! Kui klammerdamismehhanismil tekib talitlusrike, ärge instrumenti rohkem kasutage.
Vajutage haaratsite avamiseks sulgemistriklit ja vajutage seejärel samaaegselt instrumendi kummalgi küljel olevat alasi vabastusnuppu.
19
Kui alasi vabastusnupud on veel alla vajutatud, vabastage aeglaselt sulgemistrikkel (joonis 8).
Ettevaatust! Kui haaratsid ei avane pärast alasi vabastusnuppude vajutamist automaatselt, kontrollige kõigepealt, kas tera on algasendis.
Jälgige tera asendi kindlaks tegemiseks kasseti haaratsi alumisel küljel olevat lõiketera indikaatorit (joonis 11). Kui lõiketera indikaator
ei ole algasendis või tera asendit ei ole võimalik kindlaks teha, lükake tera reversiivlülitit, et aktiveerida mootor ja viia tera algasendisse
(joonis 7). Proovige haaratseid alasi vabastusnupu abil uuesti avada. Kui haaratsid siiski ei avane, tõmmake sulgemistriklit (1)
ettevaatlikult ülespoole (käepidemest eemale), kuni nii aktiveerimis- kui ka sulgemistriklid liiguvad lähteasenditesse.
Tõmmake instrumenti ettevaatlikult läbilõigatud koest eemale ja kontrollige, kas kude on haaratsite vahelt vabastatud.
20
Ettevaatust! Kontrollige klambrijooni pneumostaasi/hemostaasi suhtes ning veenduge, et klambrid on nõuetekohaselt sulgunud. Kerge
verejooksu saab peatada haavaõmblusniidi või muude sobivate tehnikate abil.
Viige enne liigenduvate instrumentide eemaldamist haaratsid kehaõõnsuses olevast mis tahes takistusest eemale, hoides haaratseid avatuna
21
ja vaateväljas, ning tõmmake pöördnupu servi. Haaratsid liiguvad automaatselt sirgesse asendisse.
Ettevaatust! Liigenduvate instrumentide sisestamisel ja eemaldamisel peavad instrumendi haaratsid olema sirgelt ja instrumendi
võlliga paralleelselt. Kui instrumendi haaratsid ei ole sirgelt, on instrumendi sisestamine või eemaldamine raskendatud ja kaasneda võib
instrumendi kahjustumine.
Vajutage instrumendi õõnsusest eemaldamiseks sulgemistriklit, kuni see fikseerub ja haaratsid sulguvad (joonis 5). Eemaldage suletud
22
asendis instrument täielikult õõnsusest.
Uue täitekasseti paigaldamine instrumenti
Eemaldage täitekassett steriilse tehnika abil pakendist. Pange täitekassett steriilsele alale ettevaatlikult, et vältida kahjustusi.
23
Veenduge enne täitekasseti sisestamist, et instrument on avatud asendis (joonis 1).
24
Suruge täitekassetti kasseti haaratsist vabastamiseks ülespoole (alasi suunas). Visake kasutatud täitekassett ära (joonis 17).
25
HOIATUS! Hoidke enne täitekasseti instrumenti sisestamist instrumenti püstises asendis ning asetage alasi ja kasseti haarats täielikult
steriilsesse lahusesse. Loputage korralikult ning kuivatage seejärel alasi ja täitekasseti haaratsi sise- ja välispinnad, et eemaldada
instrumendist kõik kasutamata klambrid. Ärge kasutage instrumenti enne, kui olete visuaalselt kontrollinud, et alasi ja kasseti haaratsis ei
ole ühtegi klambrit.
Kontrollige, kas uuel täitekassetil on klambrite kinnituskate. Kui kinnituskate ei ole oma kohal, visake täitekassett ära.
26
Ettevaatust! Enne instrumendi kasutamist tuleb hoolikalt hinnata koe paksust. Vaadake täitekasseti valiku sobivuse kontrollimiseks
täitekassettide tootekoodide tabelit.
Ettevaatust! Sobiva klambrikasseti valimisel tuleb lähtuda koe ja klambrijoont tugevdava materjali kogupaksusest. Kui kasutate
instrumenti koos klambrijoont tugevdava materjaliga, võib klammerdamisel olla vajalik suurema jõu rakendamine ja seadme
kasutuskordade arv võib väheneda. Kui kasutate klambrijoont tugevdavat materjali, tuleb järgida materjali tootja juhiseid.
Sisestage uus täitekassett, libistades seda mööda kasseti haaratsi põhja, kuni kasseti joondussakk jääb täitekasseti joonduspilus oma
27
kohale. Fikseerige täitekassett korralikult oma kohale. Eemaldage klambrite kinnituskate ja visake see ära. Täitekassett on nüüd
instrumenti sisestatud ja see on kasutamiseks valmis (joonis 4).
Ettevaatust! Kontrollige pärast klambrite kinnituskatte eemaldamist uue täitekasseti pinda. Kui näha on mis tahes värvusega juhikuid,
tuleb täitekassett asendada uuega. (Kui näha on värvilisi juhikuid, ei pruugi täitekassett klambreid sisaldada.)
Patareipaki kõrvaldamine
Patareipakil on sissehitatud patarei tühjendamismehhanism ja automaatse patarei tühjendamismehhanismi aktiveerimiseks peab patareipakk
olema instrumenti sisestatud. Patareipakk ei pea instrumendi sisse jääma – tühjenemine jätkub pärast patareipaki instrumendist eemaldamist.
Pärast eemaldamist võite patareipaki kohalikest määrustest sõltuvalt panna kas patareide ringlussevõtu konteinersisse või olmejäätmete hulka.
Selles seadmes kasutatavad patareid sisaldavad 1,2-dimetoksüetaani.
4