Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 252

Instrumento naudojimas
Uždarykite instrumento žiotis, spausdami uždarymo rankeną, kol ji užsifiksuos savo vietoje (5 pav.). Uždarymo rankena ir žiotys
9
užsifiksuoja spragtelėdami. Uždarius instrumento žiotis, atidengiamas raudonas šūvio rankenos užraktas ir šūvio rankena.
Perspėjimas. Dabar negalima traukti raudono šūvio rankenos užrakto ar šūvio rankenos. Instrumentu gali būti atliktas visas šūvis arba
dalis šūvio, todėl prieš naudojant tokį instrumentą audiniui apdoroti į jį reikės įdėti naują kasetę.
Apžiūrėkite siuvimo instrumentą ir įsitikinkite, kad kasetė įdėta tinkamai. Įkiškite instrumentą į kūno ertmę per tinkamo dydžio troakarą
10
arba per pjūvį (6 pav.). Jei naudojamas troakaras, instrumento žiotys turi būti matomos už troakaro rankovės prieš atidarant žiotis.
Perspėjimas. Kai įkišami ir ištraukiami lankstūs instrumentai, instrumento žiotys turi būti tiesioje padėtyje, lygiagrečiai su instrumento
kotu. Nenustačius instrumento žiočių į tiesią padėtį, instrumentą bus sunku įkišti arba ištraukti ir jis gali sugesti.
Perspėjimas. Kišdami instrumentą per troakarą ar pjūvį, stenkitės atsitiktinai nepatraukti raudono šūvio rankenos užrakto ir šūvio
rankenos. Instrumentu gali būti atliktas visas šūvis arba dalis šūvio, todėl prieš naudojant tokį instrumentą audiniui apdoroti į jį reikės
įdėti naują kasetę. Jei instrumentu buvo atlikta dalis šūvio, ištraukite jį ir pastumkite į priekį peilio atbulinės eigos perjungiklį, kad peilis
sugrįžtų į pradinę padėtį (7 pav.). Atidarykite žiotis, suspausdami uždarymo rankeną, ir jos neatleidę paspausdami priekalo atleidimo
mygtuką bet kurioje instrumento pusėje (8a pav.). Laikydami nuspaustą priekalo atleidimo mygtuką, lėtai atleiskite uždarymo rankeną
(8b pav.). Išimkite iš instrumento kasetę ir įdėkite naują (žr. Kasetės įdėjimas į instrumentą). Jei instrumentu atliktas visas šūvis, peilis
automatiškai grįš į pradinę padėtį. Išimkite instrumentą ir įdėkite į jį naują kasetę (žr. Kasetės įdėjimas į instrumentą).
a. Be kuriuo atveju, jei paspaudus peilio atbulinės eigos perjungiklį peilis negrįžta į pradinę padėtį, o žiotys neatsidaro:
i. pirmiausia įsitikinkite, kad sudėtinė baterija tinkamai įdėta ir tiekia elektros energiją instrumentui (9 pav.),
tada bandykite dar kartą paspausti peilio atbulinės eigos perjungiklį (7 pav.);
ii. jei peilis vis tiek negrįžta į pradinę padėtį, pasinaudokite rankiniu valdymu.
Perspėjimas. Suaktyvinus rankinio valdymo sistemą, instrumentas išjungiamas, juo nebegalima šauti. Norėdami pasinaudoti
rankiniu valdymu, nuimkite instrumento rankenos viršuje esantį prieigos skydelį, pažymėtą „Manual Override" (rankinis
valdymas). Matysite rankinio valdymo svirtį. Pastumkite svirtį į priekį, tada stumkite ją atgal, kol sustos (10 pav.). Dabar peilis
bus pradinėje padėtyje. Tuo galima įsitikinti peilio ašmenų indikatoriaus padėtį patikrinus žiočių kasetės plokštelės apatinėje
pusėje (11 pav.). Išmeskite instrumentą.
Įkišę instrumentą į kūno ertmę, suspauskite uždarymo rankeną ir jo neatleidę paspauskite priekalo atleidimo mygtuką bet kurioje
11
instrumento pusėje (8a pav.). Laikydami nuspaustą priekalo atleidimo mygtuką, lėtai atleiskite uždarymo rankeną, kad vėl atsivertų
instrumento žiotys ir uždarymo rankena grįžtų į pradinę padėtį (8b pav.).
Prireikus pasukite žiotis, rodomuoju pirštu spausdami sukamosios rankenėlės briaunas į viršų arba apačią (12 pav.). Instrumento kotas
12
laisvai suksis bet kuria kryptimi.
Norėdami pasukti žiotis kūno ertmėje, pasirinkite tinkamą paviršių (kūno struktūrą, organą ar kitą instrumentą), kuris veiks kaip
13
įžeminimo paviršius lenkiant ašmenis ir užtikrins, kad jos liktų matymo lauke. Atremkite žiočių šoninę pusę, kuri yra priešinga norimai
sukimo krypčiai, į įžeminimo paviršių (žiotys turi būti atviros, kad instrumentą būtų galima sukti) (13 pav.).
ĮSPĖJIMAS. Nebandykite sukti spausdami priekinę žiočių dalį prie įžeminimo paviršiaus, nes galite pažeisti arba traumuoti audinį
(14 pav.).
Rodomuoju pirštu atitraukite sukamosios rankenėlės briaunas ir braukiamuoju judesiu palieskite tą pusę, kurią norite pasukti, kartu
švelniai spausdami instrumento rankeną link įžeminimo paviršiaus. Atlikdami šį veiksmą laikykite žiotis prispaustas prie įžeminimo
paviršiaus. Pasiekę norimą sukimo kampą, užfiksuokite kampą atleisdami sukamąją rankenėlę (instrumentas užrakinamas tik iš anksto
nustatytais kampais: 15°, 30° ir 45°).
Perspėjimas. Instrumentą galima pasukti daugiausia 45° kampu. Jeigu kaip įžeminimo paviršių naudojate kūno struktūras ar organus,
atkreipkite dėmesį į vizualinius ženklus ir instrumento pojūtį. Pasiekus didžiausią galimą kampą, sukti svirtį bus sunkiau – tai rodo, kad
pasiektas didžiausias sukimo kampas. Venkite per didelio audinio spaudimo, nes galite pažeisti arba traumuoti audinį.
Nustatykite instrumentą aplink audinį, kurį reikės sukabinti.
14
Perspėjimas. Patikrinkite, ar tinkamai išsidėstytas audinys tarp žiočių plokštelių. Jei išilgai kasetės yra audinio klosčių, ypač tarp žiočių
plokštelių, kabėmis sukabinta siūlė gali būti neužbaigta.
Distalinės juodos linijos ant priekalo ir kasetės kanalo žymi kabėmis sukabintų siūlių galus. Ant kasetės kanalo esanti linija su užrašu
„pjauti" žymi įtaiso pjūvio liniją (1 pav.).
Perspėjimas. Nustatydami siuvimo instrumentą naudojimo vietoje, pasirūpinkite, kad tarp instrumento žiočių plokštelių nebūtų jokių
kliūčių, pvz., klipų, stentų, kreipiamųjų vielų ir kt. Jei šūvis bus atliekamas esant kliūčių tarp žiočių plokštelių, gali būti ne iki galo įpjautas
audinys, netinkamai suformuotos kabės ir (arba) nepavyks atidaryti instrumento žiočių.
Nustatę instrumento žiotis, suglauskite žiočių plokšteles, spausdami uždarymo rankeną, kol ji užsifiksuos (5 pav.). Uždarymo rankena ir
15
žiotys užsifiksuoja spragtelėdami. Uždarius instrumento žiotis, atidengiamas raudonas šūvio rankenos užraktas ir šūvio rankena. Patartina
palaikyti audinį suspaustą tarp suglaustų žiočių plokštelių 15 sekundžių prieš šūvį – taip gali būti užtikrinamas geresnis suspaudimas ir
geriau suformuojamos kabės.
Perspėjimas. Užtikrinkite, kad audinio (audinio klosčių) nebūtų proksimaliai instrumento proksimalinės juodos linijos (1 pav.). Audinys,
įstumtas į instrumentą proksimaliai juodos linijos, gali būti perpjautas, bet nesukabintas kabėmis.
Perspėjimas. Jei uždarymo rankeną sunku užfiksuoti, uždėkite instrumentą iš naujo, suimdami mažiau audinio. Pasirūpinkite, kad
būtų tinkamai parinkta kasetė. (Žr. lentelę Kasečių gaminių kodai.)
Perspėjimas. Jei nebeveikia žiočių plokštelių suglaudimo mechanizmas ir žiotys nesuspaudžia audinio, šūvio atlikti negalima. Ištraukite
instrumentą ir nebenaudokite jo.
Perspėjimas. Jei instrumentas naudojamas su medžiagomis, sutvirtinančiomis kabėmis sukabinamas siūles, gali reikėti didesnės jėgos
norint suglausti žiočių plokšteles. Jei naudojama kabėmis sukabintą siūlę sutvirtinanti medžiaga, reikia laikytis medžiagos gamintojo
nurodymų.
Atitraukite raudoną šūvio rankenos užraktą, kad galėtumėte patraukti šūvio rankeną (15 pav.).
16
Iššaukite instrumentu, patraukdami šūvio rankeną; girdėsite įsijungusį variklį (16 pav.). Toliau spauskite rankeną, kol variklis sustos
17
(girdėsite atitinkamą signalą). Veikiant didesnei jėgai įtaiso variklis veiks lėčiau. Naudotojas, norėdamas geriau suspausti audinį, taip pat
gali pulsuoti šūvio rankeną viso šūvių paleidimo ciklo metu, kol baigiamas skersinis pjūvis.
Perspėjimas. Kadangi variklis gali užgesti ir sustoti, svarbu apžiūrėti ir įsitikinti, kad peilio ašmenų indikatorius, esantis žiočių kasetės
plokštelės apatinėje pusėje, yra pasiekęs pjūvio galą.
Perspėjimas. Bandant jėga užbaigti šūvio ciklą, kai tarp žiočių plokštelių yra per daug audinio arba audinys standus ar storas, gali
užgesti variklis ir sustoti peilis. Jei taip nutiktų, atleiskite šūvio rankeną, pastumkite į priekį peilio atbulinės eigos perjungiklį, ištraukite
instrumentą ir įdėkite į jį naują kasetę (7 pav.). Tada uždėkite instrumentą, suimdami mažiau audinio, arba naudokite tinkamesnę kasetę
(žr. lentelę Kasečių gaminių kodai).
Užbaikite šūvio seką, atleisdami šūvio rankeną ir taip suaktyvindami variklį, kad peilis automatiškai grįžtų į pradinę padėtį ir ją pasiekęs
18
sustotų. Šioje padėtyje instrumentas liks užrakintas, kol žiotys bus atidarytos ir vėl uždarytos.
3