Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 251

Atviros kabės
Kasetės kodas aukštis
GST45W 2,6 mm
GST45B 3,6 mm
GST45D 3,8 mm
GST45G 4,1 mm
GST45T 4,2 mm
GST60W 2,6 mm
GST60B 3,6 mm
GST60D 3,8 mm
GST60G 4,1 mm
GST60T 4,2 mm
Klinikinė dalis
Procedūros, kurias galima atlikti naudojant linijinius pjovėjus ir siuvimo instrumentus:
Bendrosios
• Anastomozės
• Dalinė gastroplastika
• Apendektomija
Iliustracijos ir sudedamosios dalys (1 pav.)
1. Uždarymo rankena
2. Raudonas šūvio rankenos užraktas
3. Šūvio rankena
4. Priekalo atleidimo mygtukas
5. Sudėtinė baterija
6. Sudėtinės baterijos atleidimo ąselė
7. Rankinio valdymo prieigos skydelis
Naudojimo instrukcija
Prieš naudodami instrumentą
Patikrinkite, ar kasetės dydis atitinka instrumento, kuris bus naudojamas, dydį (pvz., ECHELON ENDOPATH 45 mm kasetę su suėmimo
1
paviršiaus technologija naudokite su ECHELON FLEX™ 45 elektriniu instrumentu Plus).
Susipažinkite, kaip sukasi instrumentas, rodomuoju pirštu patraukdami už sukamosios rankenėlės briaunų ir kita ranka pasukdami žiotis
2
(2 pav.). Paspaudus šoną bet kuria kryptimi, žiotys pasisuka daugiausia 45° kampu; tuomet sukimosi galia padidėja ir taip nurodoma
sukimosi lanko pabaiga. Norėdami užfiksuoti koto kampą, atleisdami sukamąją rankenėlę išlaikykite šoninį spaudimą. Užfiksavę žiotis
atleiskite šoninį spaudimą. Žiotys taip pat užsifiksuoja maždaug 15 ir 30° kampu, jeigu sukamoji rankenėlė atleidžiama prieš baigiantis
sukimosi lankui. Žiotys automatiškai grąžinamos į tiesią padėtį, patraukus už sukamosios rankenėlės briaunų ir atleidus užraktą.
Prieš naudodami instrumentą patikrinkite, ar suderinami visi instrumentai ir priedai (žr. „Įspėjimai ir atsargumo priemonės").
3
Instrumento paruošimas naudoti
Steriliai išimkite instrumentą, sudėtinę bateriją ir kasetę iš pakuočių. Siekdami išvengti pažeidimo, nenumeskite instrumento, sudėtinės
4
baterijos ar kasetės į sterilų lauką.
Įdėkite sudėtinę bateriją. Sudėtinę bateriją reikia įdėti prieš naudojant instrumentą. Įdėkite sudėtinę bateriją sulygiuodami atleidimo ąseles,
5
esančias ant sudėtinės baterijos, su įrantomis ant instrumento galinės dalies. Sudėtinę bateriją galima įdėti pasuktą bet kuria kryptimi, ji
neturi viršaus ar apačios (3 pav.). Užtikrinkite, kad sudėtinė baterija būtų visiškai įdėta į įtaisą. Kai sudėtinė baterija bus visiškai įdėta,
išgirsite spragtelėjimą.
Perspėjimas. Instrumentą būtina panaudoti per 12 valandų nuo sudėtinės baterijos įdėjimo. Nurodymai dėl sudėtinės baterijos išmetimo
pateikti skyriuje Sudėtinės baterijos išmetimas.
Prieš dėdami kasetę įsitikinkite, kad instrumentas atviras (1 pav.).
6
Apžiūrėkite kasetę ir įsitikinkite, kad apsauginė kabių plokštelė yra savo vietoje. Jei apsauginės kabių plokštelės nėra, kasetę išmeskite.
7
Perspėjimas. Prieš naudojant instrumentą reikia kruopščiai įvertinti audinio storį. Kaip pasirinkti tinkamą kasetę, žr. lentelėje Kasečių
gaminių kodai.
Perspėjimas. Norint pasirinkti tinkamą kabių kasetę, reikia atsižvelgti į bendrą audinio ir medžiagos, sutvirtinančios kabėmis sukabintą
siūlę, storį. Jei instrumentas naudojamas su medžiagomis, sutvirtinančiomis kabėmis sukabintas siūles, gali reikėti didesnės jėgos norint
uždaryti ir gali sumažėti įmanomas šūvių skaičius. Jei naudojama kabėmis sukabintą siūlę sutvirtinanti medžiaga, reikia laikytis medžiagos
gamintojo nurodymų.
Įdėkite kasetę, stumdami ją žiočių kasetės plokštelės dugnu, kol kasetės sulygiavimo ąselė sustos kasetės sulygiavimo įrantoje. Įstumkite
8
kasetę į vietą, kad ji saugiai užsifiksuotų. Išimkite apsauginę kabių plokštelę ir išmeskite (4 pav.). Dabar instrumente yra kasetė ir jis
parengtas naudoti.
Perspėjimas. Išėmę apsauginę kabių plokštelę, apžiūrėkite naujos kasetės paviršių. Jei matyti spalvotos kreipiamosios, kasetę reikia
pakeisti nauja. (Jei matyti spalvotos kreipiamosios, kasetėje gali nebūti kabių.)
Kabėmis
Uždarytos kabės sukabintos siūlės
aukštis ilgis
1,0 mm 45 mm
1,5 mm 45 mm
1,8 mm 45 mm
2,0 mm 45 mm
2,3 mm 45 mm
1,0 mm 60 mm
1,5 mm 60 mm
1,8 mm 60 mm
2,0 mm 60 mm
2,3 mm 60 mm
Ginekologinės
• Vaginalinė histerektomija
8. Peilio atbulinės eigos perjungiklis
9. Sukamoji rankenėlė
10. Sukimo briaunos
11. Kasetė
12. Kasetės suėmimo paviršius
13. Kasetės sulygiavimo ąselė
14. Kasetės sulygiavimo įranta
Kasetės spalva Kabių skaičius
Balta 70
Mėlyna 70
Auksinė 70
Žalia 70
Juoda 70
Balta 88
Mėlyna 88
Auksinė 88
Žalia 88
Juoda 88
Urologinės
• Nefrektomija
• Cistektomija
15. Apsauginė kabių plokštelė
16. Žiočių priekalo plokštelė
17. Žiočių kasetės plokštelė
18. Kabėmis sukabinta siūlė
19. Pjūvio linija
20. Proksimalinė juoda linija
21. Peilio ašmenų indikatorius
2
Kabių eilės
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Torakalinės
• Plaučių rezekcija ir biopsija
• Plaučių pleištinė rezekcija