Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 65

Altura de la grapa
Código de la carga abierta
GST45W 2,6 mm
GST45B 3,6 mm
GST45D 3,8 mm
GST45G 4,1 mm
GST45T 4,2 mm
GST60W 2,6 mm
GST60B 3,6 mm
GST60D 3,8 mm
GST60G 4,1 mm
GST60T 4,2 mm
Sección clínica
Entre los procedimientos en los que pueden utilizarse las cortadoras lineales y las grapadoras se encuentran los siguientes:
Generales
• Anastomosis
• Gastroplastia parcial
• Apendicectomía
Ilustraciones y nomenclatura (Ilustración 1)
1. Palanca de cierre
2. Seguro de bloqueo del gatillo (rojo)
3. Gatillo de disparo
4. Botón de apertura del yunque
5. Pila
6. Lengüeta de liberación de pila
7. Panel de acceso a la palanca de anulación manual
Instrucciones de uso
Antes de utilizar el instrumento
Compruebe que el tamaño de la carga se corresponda con el tamaño del instrumento que se va a utilizar (por ejemplo, utilice una carga
1
ECHELON ENDOPATH de 45 mm con la carga que dispone de tecnología de superficie de agarre con un instrumento eléctrico Plus
ECHELON FLEX™ 45).
Familiarícese con la acción de articulado del instrumento tirando de las aletas del botón de rotación con el dedo índice y articulando las
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mandíbulas con la otra mano (Ilustración 2). Al aplicar presión lateral en cada sentido, las mandíbulas pivotan hasta un ángulo máximo
de 45 grados y, al llegar a este punto, la fuerza de pivotado aumenta para indicar que el arco de articulación ha finalizado. Mantenga la
presión lateral mientras suelta el botón de rotación para bloquear el ángulo del eje. Tras haber bloqueado las mandíbulas, libere la presión
lateral. Las mandíbulas también se bloquearán a unos 15 o 30 grados si se suelta el botón de rotación antes de que el arco de articulación
llegue al final. Para que las mandíbulas vuelvan a estar en posición recta, tire de las aletas del botón de rotación para anular el bloqueo. Las
mandíbulas volverán automáticamente a la posición recta.
Compruebe la compatibilidad de todos los instrumentos y accesorios antes de utilizar el instrumento (consulte la sección Advertencias y
3
precauciones).
Preparación del instrumento para su uso
Según técnica estéril, retire el instrumento, la pila y la carga de sus respectivos envases. No suelte bruscamente el instrumento, la pila ni la
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unidad de recarga en el campo estéril para evitar daños.
Instale la pila. La pila debe instalarse antes de utilizar el instrumento. Inserte la pila alineando las lengüetas de liberación sobre la pila con
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las ranuras sobre la parte trasera del instrumento. Puede insertarse en cualquier orientación; no hay posición arriba ni abajo (Ilustración 3).
Asegúrese de que la pila está totalmente insertada en el dispositivo. Se oirá un "clic" cuando la pila esté totalmente insertada.
Atención: El instrumento debe utilizarse dentro de las 12 horas siguientes a la inserción de la pila. Consulte la sección Eliminación de la
pila para ver instrucciones al respecto.
Antes de insertar la carga, asegúrese de que el instrumento se encuentre en la posición abierta (Ilustración 1).
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Examine la carga para asegurarse de que tiene una lámina protectora de grapas. Si la lámina protectora no se encuentra en su lugar,
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deseche la carga.
Atención: Debe evaluarse cuidadosamente el grosor del tejido antes de utilizar el instrumento. Consulte la Tabla de códigos de producto
de las cargas para elegir la carga adecuada.
Atención: La selección de la carga de grapas adecuada debería basarse en el grosor combinado tanto del tejido como del material de
refuerzo de la línea de grapas. Si se utiliza con el instrumento material de refuerzo en la línea de grapas, es posible que haya que ejercer
una mayor fuerza para cerrar y que se reduzca el número de veces que puede dispararse el dispositivo. Cuando se utilice material de
refuerzo en la línea de grapas, deberán seguirse las instrucciones del fabricante del material.
Inserte la unidad de carga deslizándola contra la parte inferior de la mandíbula de la carga hasta que la lengüeta de alineación de esta se
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detenga en la ranura de alineación de la unidad de carga. Enganche bien la unidad de carga en su lugar. Retire la lámina protectora de
grapas y deséchela (Ilustración 4). El instrumento se encuentra ahora cargado y listo para usar.
Atención: Después de retirar la lámina protectora de grapas, observe la superficie de la nueva carga. Ésta debe ser sustituida por otra si se
ven los empujadores coloreados de grapas. (Si se ven los empujadores coloreados, es posible que la carga no contenga grapas.)
Altura de la grapa Longitud de la
cerrada línea de grapas
1,0 mm 45 mm
1,5 mm 45 mm
1,8 mm 45 mm
2,0 mm 45 mm
2,3 mm 45 mm
1,0 mm 60 mm
1,5 mm 60 mm
1,8 mm 60 mm
2,0 mm 60 mm
2,3 mm 60 mm
Ginecológicos
• Histerectomía vaginal
8. Botón de reverso de la cuchilla
9. Botón de rotación
10. Aletas de articulación
11. Carga
12. Superficie de agarre de la carga
13. Lengüeta de alineación de la carga
14. Ranura de alineación de la carga
Color de la carga Número de grapas
Blanca 70
Azul 70
Dorada 70
Verde 70
Negra 70
Blanca 88
Azul 88
Dorada 88
Verde 88
Negra 88
Urológicos
• Nefrectomía
• Cistectomía
15. Lámina protectora de grapas
16. Mandíbula del yunque
17. Mandíbula de la carga
18. Línea de grapas
19. Línea de corte
20. Línea negra proximal
21. Indicador de hoja de cuchilla
2
Filas de grapas
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Torácicos
• Biopsia y resección pulmonar
• Resección pulmonar en cuña