apollo endosurgery ORBERA Guia Del Usuario página 148

8. Umpleți lent IGB-ul cu soluție salină sterilă, cu câte 50 ml
o dată. Repetați până la un volum minim de umplere de
400 ml până la un volum maxim de umplere de 700 ml
(14 curse de umplere).
9. Scoateți ușor cateterul de plasare și inspectați supapa
IGB-ului pentru a vedea dacă prezintă scurgeri.
12.4 ÎNDEPĂRTAREA IGB-ULUI (PAS CU PAS)
1. Asigurați-vă că pacientul a urmat o dietă lichidă timp de 72
de ore și de tip NPO (adică nimic pe cale orală) timp de
minimum 12 ore înainte de a încerca îndepărtarea
dispozitivului. Indiferent dacă acest regim a fost urmat sau
nu (adică în cazul unei îndepărtări urgente a dispozitivului),
din cauza potențialului de conținut gastric rezidual la unii
pacienți, trebuie luate în considerare măsuri suplimentare
pentru aspirație. La pacienții cu risc mai mare, cu semne și
simptome sugestive de evacuare gastrică întârziată severă
și/sau obstrucție a orificiului piloric, trebuie efectuată o
examinare fizică focalizată pentru dilatarea abdomenului
și/sau clapotaj, urmată de o evaluare radiografică în cazul
în care nu există clapotaj și epigastrul este plin sau dureros
la atingere sau apăsare. Dacă evaluarea radiografică este
pozitivă pentru stomacul dilatat cu sau fără un IGB antral,
trebuie luată în considerare decompresia nazogastrică,
căile respiratorii trebuie asigurate și trebuie utilizată
anestezia generală.
2. Pregătiți pacientul conform protocolului spitalului în
vederea sedării și endoscopiei. În plus, luați în
considerare administrarea unui relaxant al mușchilor
netezi, cum ar fi glucagonul intravenos, pentru a relaxa
sfincterul esofagian.
3. Introduceți endoscopul în stomacul pacientului.
4. Evaluați dacă în stomac mai există mâncare. Dacă în
stomac mai există mâncare, procedura trebuie amânată.
În cazul îndepărtării urgente a dispozitivului, căile
respiratorii trebuie protejate înainte de a începe
procedura.
5. Obțineți o vizualizare clară a IGB-ului umplut utilizând
endoscopul.
6. Introduceți un cateter cu ac învelit pe canalul de lucru al
endoscopului.
7. Utilizați acul expus avansat pentru a perfora IGB-ul.
8. Împingeți cateterul cu ac prin învelișul IGB-ului și adânc
în IGB.
9. Scoateți acul din cateter.
10. Aplicați aspirația cateterului adânc introdus până când
este evacuat tot fluidul din IGB.
11. Scoateți cateterul din IGB și din canalul de lucru al
endoscopului.
12. Introduceți un dispozitiv de prindere cu sârmă sau pensă
lungă prin canalul de lucru al endoscopului.
13. Apucați IGB-ul cu dispozitivul de prindere (în mod ideal la
capătul opus al supapei, dacă este posibil).
14. Ținând ferm IGB-ul, extrageți încet IGB-ul în esofag.
15. Când IGB-ul ajunge în sfincterul esofagian superior,
extindeți forțat capul pentru a îndrepta trecerea din esofag
și gât, permițând o extracție mai ușoară.
16. Scoateți IGB-ul din gură.
12.5 ÎNLOCUIREA IGB-ULUI
În cazul în care un IGB trebuie înlocuit, respectați
instrucțiunile privind îndepărtarea IGB-ului și montarea și
umplerea IGB-ului. În plus, se recomandă ca pentru
umplerea IGB-ului de schimb să se utilizeze același volum
de soluție salină sterilă utilizat în timpul montării IGB-ului
anterior (respectiv volumul de umplere inițial).
ATENȚIE: Un volum de umplere inițial mai mare în IGB-ul
de schimb poate duce la senzații severe de greață, vărsături
sau la formarea ulcerului.
13. IMAGISTICA MEDICALĂ
IGB-ul umplut cu soluție salină este considerat sigur pentru
utilizare în medii RM.
14. RENUNȚAREA
RESPONSABILITĂȚII EXCLUSIVE
Nu există nicio garanție expresă sau implicită, incluzând,
fără limitare, orice garanție implicită de comercializare sau
adecvare pentru un anumit scop, în ceea ce privește
produsul (produsele) companiei Apollo Endosurgery, Inc.
descris (descrise) în această publicație. În cea mai mare
măsură permisă
Apollo Endosurgery, Inc. își declină orice răspundere pentru
orice daune indirecte, speciale, incidentale sau pe cale de
consecință, indiferent dacă această răspundere se bazează
pe un contract, o faptă ilicită, pe neglijență, răspundere
obiectivă, răspundere pentru produsele cu defect ori pe
orice altceva. Răspunderea exclusivă și integrală maximă a
Apollo Endosurgery,
despăgubirea unică și exclusivă a cumpărătorului pentru
orice cauză, se limitează la suma plătită de client pentru
articolele particulare achiziționate. Nicio persoană nu are
autoritatea de a obliga Apollo Endosurgery, Inc. față de nicio
reprezentare sau garanție, cu excepția celor specificate aici.
Descrierile sau specificațiile din materialele tipărite de
Apollo Endosurgery, Inc., inclusiv această publicație, sunt
destinate exclusiv descrierii generale a produsului în
momentul fabricării și nu constituie o garanție sau o
recomandare expresă pentru utilizarea produsului în
circumstanțe specifice. Apollo Endosurgery, Inc. își declină
în mod expres orice răspundere, inclusiv orice răspundere
pentru orice daunele directe, indirecte, speciale, incidentale
sau pe cale de consecință, rezultate din reutilizarea
produsului.
1. Abu-Dayyeh B et al. A Randomized, Multi-Center Study
to Evaluate the Safety and Effectiveness of an Intragastric
Balloon As an Adjunct to a Behavioral Modification Program,
in Comparison With a Behavioral Modification Program
Alone in the Weight Management of Obese Subjects.
Gastrointestinal Endoscopy 2015: 81(5):AB147.
148
LA GARANȚIE ȘI
de legislația
Inc., pentru orice
REFERINȚE
LIMITAREA
aplicabilă,
motiv, și