Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
8.7
Subglottisk sug
1. Fjern hetten på luerkoblingen til den subglottiske sugekanalen for å utføre intermitterende sug.
2a. Manuelt sug kan utføres ved å bruke en sprøyte.
2b. En aktiv sugeenhet kan kobles til ved å bruke adaptere (se bilde 5).
3. Etter subglottisk sug, forsegl luerkoblingen til sugekanalen med hetten.
Forsiktig:
•
Hvis sugekanalen er blokkert, kan obstruksjonen fjernes ved å blåse opp med luft/oksygen
(anbefalt 3 – 6 l/min, maks. 12 l/min), eller den kan renses med saltoppløsning (anbefalt 2–3 ml).
Ikke overstig anbefalte grenser og vær oppmerksom på pasientens individuelle toleranse. De føl-
gende bivirkningen kan forekomme: Akkumulering av potensielt kontaminert sekresjon, ubehag,
kvalme og brekninger, usedvanlig mye sekresjon.
•
Før sugekanalen skylles, sørg for at mansjetten er tilstrekkelig oppblåst.
•
Fjern saltoppløsningen som ble brukt umiddelbart etter å ha renset sugekanalen.
•
Hvis blokkeringen i sugekanalen ikke fjernes, må kanylen byttes ut.
8.8
Vokalisering over mansjett
NO
Forsiktig:
•
ACV må utføres av autorisert personell.
ACV brukes for å gi pasienten fonasjonsevne. Den må derfor tilpasses den individuelle pasientens
behov og evner. Det er viktig at pasienten får veiledning og er involvert i hvert trinn av ACV for å
sikre samarbeid og gode resultater når ACV brukes.
Før bruk av ACV, sørg for at pasienten bruker trakeostomikanyle med permanent oppblåst man-
sjett og som ikke tåler at mansjetten tømmes for luft. Om det er behov for det, kan luften fuktes før
oppblåsing gjennom den subglottiske sugekanalen for å forebygge at slimhinnen i larynx tørker ut.
1. Forklar den planlagte prosedyren til pasienten. Fortell om mulige bivirkninger og gi klare svar på
pasientens spørsmål.
2. Bekreft at de øvre luftveiene ikke er blokkert.
3. Fjern sekresjon fra det subglottiske rom ved hjelp av subglottisk sug.
4. Bekreft at sugekanalen ikke er blokkert.
5. Sørg for å koble den justerbare luft- eller oksygenforsyningen riktig via en fingerkontrollkobling
på hunnluerkoblingen til den subglottiske sugekanalen. Alternativt kan andre enheter for å stoppe
den permanente luftstrømmen brukes (f.eks. Y-kobling).
6. Blås luft langsomt inn i de øvre luftveiene til pasienten. Start med 1 l/min og øk langsomt til en
normal strømningshastighet på 3–6 l/min, avhengig av pasientenes behov. For å redusere uttør-
king av slimhinnen i larynx, må strømningshastighet ikke overstige 12 l/min. Bruk fingerkontrollko-
blingen til å begrense tidsperioden med luftstrøm. Dette tidsrommet må tilpasses pasientens utån-
dingsrytme. Juster luftstrøm og tid etter hva pasienten er komfortabel med.
7. Overvåk pasientens reaksjon og tilpass parametere (hastighet og varighet av luftstrøm) etter behov.
8. Stopp luftstrømmen når økten er ferdig, koble utstyret fra koblingen til den subglottiske sugeka-
nalen og sett på hetten igjen.
Forsiktig:
•
Luftstrømmen gjennom de øvre luftveiene kan irritere pasienten eller føre til økt sekresjon,
hoste, kvalme eller brekninger.
•
Hvis stemmen høres hes ut, gjentar du subglottisk sug for å åpne luftveien.
•
Tilpass varigheten til ACV-enkeltøkter etter hva pasienten klarer/tolererer.
•
Bruk korte ACV-økter for å hindre uttørking av slimhinnen i larynx.
•
Pasienter med trakeostomi må overvåkes av opplært helsepersonell regelmessig.
138
Publicidad
