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Bei erschwerter Trennung die Tracheostomiekanüle mithilfe einer standardisierten Trennhilfe (nicht
DE
im Lieferumfang enthalten) vom externen Gerät oder Zubehörteil entkoppeln (siehe Abbildung 4);
dazu die Öffnung der Trennhilfe zwischen den 15-mm-Konnektor und das externe Gerät schieben,
bis die beiden Vorrichtungen getrennt sind (Kapitel: „Ergänzende Produkte").
Achtung:
•
Vermeiden Sie beim Anschließen an bzw. Trennen von externen Vorrichtungen eine unnö-
tige Krafteinwirkung auf die Tracheostomiekanüle. Das kann zu einer Beschädigung der Tracheos-
tomiekanüle und/oder einer Verlegung/Dekanülierung führen.
8.7
Subglottische Absaugung
1. Für eine intermittierende Absaugung die Kappe des Luer-Konnektors an der subglottischen
Absaugvorrichtung entfernen.
2a. Manuelles Absaugen kann mit einer Spritze durchgeführt werden.
2b. Ein aktives Absauggerät kann mithilfe der Adapter angeschlossen werden (siehe Abbildung 5).
3. Nach dem subglottischen Absaugen den Luer-Konnektor der Absaugvorrichtung wieder mit der
Kappe verschließen.
Achtung:
•
Bei Verstopfungen kann der Absaugkanal durch Aufblasen von Luft/Sauerstoff (empfohlen
3 – 6 l/min; max. 12 l/min) freigeräumt oder mit Kochsalzlösung (empfohlen 2–3 ml) gespült wer-
den. Die empfohlenen Grenzwerte dürfen nicht überschritten werden. Die individuelle Verträglich-
keit des Patienten ist zu beachten. Die folgenden Nebenwirkungen können auftreten: Ansammlung
potenziell kontaminierter Sekrete, Unwohlsein, Übelkeit und Würgereiz, übermäßige Sekretion.
•
Achten Sie vor dem Spülen der Absaugvorrichtung darauf, dass der Cuff ausreichend
geblockt ist.
•
Die verwendete Kochsalzlösung muss sofort nach dem Spülen der Absaugvorrichtung ent-
fernt werden.
•
Wenn die Absaugvorrichtung nicht freigeräumt werden kann, muss die Kanüle ausge-
tauscht werden.
8.8
Above Cuff Vocalisation
Achtung:
•
Die ACV muss von Fachkräften durchgeführt werden.
Die ACV wird angewendet, um Patienten die Phonation zu ermöglichen. Sie muss daher an die
individuellen Bedürfnisse und Fähigkeiten des Patienten angepasst werden. Patienten müssen in
jeden Schritt der ACV-Anwendung eingewiesen und einbezogen werden, um die Mitarbeit und
gute Ergebnisse während der Anwendung sicherzustellen.
Vor einer ACV ist sicherzustellen, dass der Patient eine Tracheostomiekanüle mit permanent
geblocktem Cuff trägt und eine Entblockung des Cuffs nicht toleriert. Falls erforderlich, kann die
Luft vor dem Blocken über die subglottische Absaugvorrichtung angefeuchtet werden, um ein
Austrocknen der Kehlkopfschleimhaut zu verhindern.
1. Dem Patienten das geplante Verfahren erläutern. Auf mögliche Nebenwirkungen hinweisen und
Fragen des Patienten beantworten.
2. Sicherstellen, dass die oberen Atemwege frei sind.
3. Sekrete im subglottischen Raum durch subglottisches Absaugen entfernen.
4. Sicherstellen, dass die Absaugvorrichtung nicht verstopft ist.
5. Die einstellbare Luft- oder Sauerstoffzufuhr mit einem Fingertip-Konnektor ordnungsgemäß an
den weiblichen Luer-Konnektor der subglottischen Absaugvorrichtung anschließen. Alternativ kann
der permanente Luftstrom auch mit anderen Instrumenten unterbrochen werden (z. B. Y-Konnektor).
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