σχιστεί, ο αεροθάλαμος είναι άθικτος, το λάστιχο πλήρωσης και η διάταξη αναρρόφησης δεν
έχουν τσακίσει, δεν υπάρχουν σχισίματα ή κοψίματα και η σύνδεση μεταξύ του σωλήνα και της
πλάκας σωλήνα είναι σταθερή.
4. Ελέγξτε τον αεροθάλαμο HVLP για διαρροή, φουσκώνοντάς τον με ένα μανόμετρο χειρός, σε
πίεση 50 cmH
O (≈ 36,78 mmHg). Παρακολουθήστε τον γεμισμένο αεροθάλαμο για 1 λεπτό για
2
να εντοπίσετε μείωση της πίεσης/ξεφούσκωμα του αεροθαλάμου, που δείχνουν διαρροή. Εάν ο
αεροθάλαμος είναι στεγανός, αφαιρέστε όλον τον αέρα με σύριγγα. Μετατοπίστε τον ξεφουσκω-
μένο αεροθάλαμο προς την πλάκα σωλήνα για να τον σύρετε πιο εύκολα μέσω της στομίας.
5. Για προσαρμογή του μήκους του σωλήνα, βεβαιωθείτε ότι ο πορτοκαλί μοχλός στη δεξιά
πλευρά της πλάκας είναι ανοιχτός (κάτω θέση «απασφάλισης», βλ. σύμβολο ασφάλισης στην
πλάκα). Πατήστε το κουμπί με το ελατηριωτό στοιχείο και μετακινήστε την πλάκα κατά μήκος του
σωλήνα. Όταν η πλάκα βρεθεί στην κατάλληλη θέση, απελευθερώστε το κουμπί. Πιέστε τον
μοχλό ασφάλισης προς τα πάνω (θέση «ασφάλισης») για να στερεώστε την πλάκα στη θέση
της (βλ. εικόνα 3).
Προσοχή:
•
Μη μετακινείτε την πλάκα σωλήνα με υπερβολική δύναμη έναντι του αναστολέα κοντά
στον σύνδεσμο 15 mm, ώστε το λάστιχο πλήρωσης του αεροθαλάμου να μην υποστεί ζημιά.
•
Για τον σωστό προσανατολισμό του σωλήνα και της ρυθμιζόμενης πλάκας, είναι απαραί-
τητο η διαβάθμιση στον σωλήνα να είναι στραμμένη προς τα πάνω (κρανιακή κατεύθυνση), με
το άπω άκρο του σωλήνα να είναι προσανατολισμένο προς την ουραία κατεύθυνση. Οι πληρο-
φορίες που αναγράφονται στην πλάκα σωλήνα πρέπει να είναι ορατές (λογότυπο TRACOE
προς τη σιαγόνα του ασθενούς, βλ. εικόνα 2).
6. Ελέγξτε την περιστροφική λειτουργία των πτερυγίων της πλάκας σωλήνα και τοποθετήστε και
τα δύο πτερύγια στην όσο το δυνατόν πιο άνετη θέση για τον ασθενή.
7. Ελέγξτε ότι το προτοποθετημένο κάλυμμα σιλικόνης γεφυρώνει ομαλά το κενό ανάμεσα στο
κωνικό άκρο του βοηθήματος εισαγωγής και το άπω άκρο του σωλήνα. Εάν το κενό είναι ορατό,
μπορείτε να σφίξετε τη σύνδεση περιστρέφοντας προσεκτικά τη λαβή του βοηθήματος εισαγωγής.
8. Ελέγξτε ότι το σύρμα Seldinger (δεν περιλαμβάνεται), χωράει ομαλά μέσα στον οδηγητικό
καθετήρα του ελάχιστα τραυματικού βοηθήματος εισαγωγής.
9. Κατόπιν το κάλυμμα σιλικόνης και το άκρο του σωλήνα τραχειοστομίας λιπαίνονται με την
παρεχόμενη λιπαντική γέλη.
10. Εάν χρειάζεται, ο ιμάντας σωλήνα μπορεί να περαστεί στην πλάκα σωλήνα για σταθεροποί-
ηση μετά την εισαγωγή του σωλήνα.
Β.
Όταν χρησιμοποιείται ο επιπωματιστής για επανεισαγωγή
Ακολουθήστε τα βήματα 1 – 6 που περιγράφονται παραπάνω και προχωρήστε ως εξής:
11. Βεβαιωθείτε ότι ο επιπωματιστής μέσα στον σωλήνα τραχειοστομίας μπορεί να μετακινηθεί
εύκολα μέσα-έξω στον σωλήνα.
12. Βεβαιωθείτε ότι ο αναρροφητικός καθετήρας μπορεί να εισαχθεί εύκολα μέσω του σωλήνα.
EL
13. Τοποθετήστε τον επιπωματιστή μέσα στον σωλήνα τραχειοστομίας.
14. Επαλείψτε μια λεπτή στρώση λιπαντικής γέλης στο προεξέχον τμήμα του επιπωματιστή και
το κάτω τμήμα του σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του αεροθαλάμου.
15. Εάν χρειάζεται, ο ιμάντας σωλήνα μπορεί να περαστεί στην πλάκα σωλήνα για σταθεροποί-
ηση μετά την εισαγωγή του σωλήνα.
8.2
Προετοιμασία του ασθενούς
Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει προοξυγονωθεί όσο καλύτερα γίνεται, ακριβώς πριν την εισα-
γωγή ή την επανεισαγωγή.
Για να διευκολύνετε την εισαγωγή, υπερεκτείνετε ελαφρά τον λαιμό του ασθενούς, εάν αυτό είναι
δυνατόν.
304