causare degli errori nella misurazione della pressione della cuffia, nella regolazione della pressione
della cuffia e nello sgonfiamento della cuffia. In questo caso, la cannula tracheostomica deve
essere sostituita.
•
Durante l'aspirazione sottoglottica, accertarsi che la pressione negativa non sia eccessiva
e non venga applicata per un periodo prolungato, per evitare l'essiccazione dell'area sottoglottica.
Si raccomanda l'aspirazione intermittente. La chiusura del cappuccio del port della linea di aspira-
zione dopo l'aspirazione ridurrà l'effetto di essiccazione. La linea di aspirazione può essere ostruita
dall'accumulo e/o dall'essiccazione di secrezioni all'interno della linea di aspirazione o durante
IT
l'aspirazione di liquidi in eccesso. Se la linea di aspirazione si ostruisce, seguire le istruzioni nel
capitolo "Aspirazione sottoglottica".
•
Delle condizioni di conservazione improprie possono danneggiare il prodotto o la barriera
sterile.
6.
Avvertenze
•
Non utilizzare questo prodotto se la confezione sterile è stata compromessa/danneggiata,
ad esempio bordi aperti, fori nella confezione ecc.
•
Non è consentita la rigenerazione (inclusa la risterilizzazione), perché può influenzare il
materiale e il funzionamento del prodotto. I prodotti sono esclusivamente monouso.
•
Non sono ammesse modifiche dei prodotti TRACOE. TRACOE non assumerà responsabi-
lità in merito a prodotti modificati.
•
Dopo aver rimosso il sistema di introduzione, accertarsi che la guaina in silicone si trovi
ancora sul catetere guida. In caso contrario, la guaina in silicone (radiopaca) va immediatamente
rimossa dalla cannula o dalle vie aeree.
•
Durante il posizionamento iniziale di una cannula tracheostomica, interrompere immediata-
mente la ventilazione attraverso le vie aeree superiori quando la cuffia della cannula tracheostomica
inserita viene gonfiata. Ciò riduce il rischio di barotrauma.
•
Accertarsi che la cuffia non venga perforata da strumenti o creste affilate della cartilagine
tracheale.
•
Usare solo gel lubrificanti idrosolubili per applicazioni tracheostomiche, perché i gel oleosi
potrebbero danneggiare la cannula.
•
Accertarsi che la cannula non si ostruisca quando si applica il gel lubrificante alla punta
dell'introduttore/otturatore.
•
Controllare la posizione e il funzionamento della cannula dopo l'introduzione. Il posiziona-
mento non corretto può causare lesioni permanenti della mucosa della trachea o sanguinamenti
minori.
•
Non muovere o spostare la cannula una volta che è in posizione, perché ciò potrebbe
danneggiare lo stoma/la trachea o causare un'insufficiente ventilazione.
•
Per un corretto orientamento della cannula e della flangia regolabile, è essenziale che la
scala sulla cannula sia rivolta verso l'alto (in direzione craniale) e che l'estremità distale della can-
nula sia orientata in direzione caudale. Le informazioni riportate sulla flangia devono essere leggi-
bili (logo TRACOE verso il mento del paziente; vedere la figura 2).
•
Per evitare di danneggiare il materiale della cuffia, questa non deve venire a contatto con
aerosol contenenti anestetici locali, né con qualsiasi unguento, es. dexpantenolo.
•
Una pressione eccessiva e prolungata della cuffia, superiore a 30 cm di H
comporta il rischio di danni permanenti alla trachea.
•
Riempire la cuffia solo con aria. Non riempire la cuffia con liquidi, perché ciò causerebbe
picchi di pressione della cuffia superiori a 30 cm di H
•
Un riempimento insufficiente (inferiore a 20 cm di H
ventilazione insufficiente e/o in un aumento del rischio di aspirazione, che potrebbe causare, nel
peggiore dei casi, una VAP (polmonite associata a ventilazione meccanica) o una polmonite da
aspirazione.
•
Nel riposizionamento del paziente nel letto, accertarsi che il paziente non sia disteso sul
60
O.
2
O) della cuffia potrebbe risultare in una
2
O (≈ 22 mmHg),
2