i powoli zwiększając do typowego przepływu 3-6 l/min w zależności od wymagań pacjenta. Aby
zapobiec wysychaniu błony śluzowej krtani, przepływ nie może przekraczać 12 l/min. Używać złącza
palcowego, aby ograniczyć czas przepływu powietrza. Ramy czasowe powinny być dostosowane
do rytmu wydechowego pacjenta. Dostosować przepływ powietrza i czas w strefie komfortu
pacjenta.
7. Monitorować reakcję pacjenta i w razie potrzeby dostosować parametry (przepływ i czas prze-
pływu powietrza).
8. Po zakończeniu sesji należy wyłączyć przepływ powietrza i odłączyć urządzenie od złącza pod-
głośniowej linii odsysającej oraz założyć nasadkę.
Ostrożnie:
•
Przepływ powietrza przez górne drogi oddechowe może drażnić pacjenta lub może prowa-
dzić do zwiększenia ilości wydzieliny, kaszlu, nudności lub odruchu wymiotnego.
•
Jeśli głos brzmi szorstko, powtórzyć odsysanie podgłośniowe, aby udrożnić drogi odde-
chowe.
•
Dostosować czas trwania pojedynczej sesji ACV do możliwości/wytrzymałości pacjenta.
•
Stosować krótkie sesje ACV, aby zapobiec wysuszeniu błony śluzowej krtani.
•
Pacjenci z otworem tracheostomijnym muszą być regularnie monitorowani przez przeszko-
lony medycznie personel.
8.9
Opróżnienie mankietu
Przed opróżnieniem mankietu należy upewnić się, że jak najmniej wydzieliny dostaje się do dolnych
dróg oddechowych, np. poprzez odsysanie podgłośniowe, odsysanie przez rurkę. W celu opróż-
nienia mankietu należy podłączyć strzykawkę (z wciśniętym tłokiem) do żeńskiego złącza luer
kontrolnego zaworu zwrotnego. Odciągnąć tłok do tyłu, aż całe powietrze będzie usunięte z man-
kietu. Mankiet musi zostać opróżniony (być pusty) przed usunięciem rurki tracheostomijnej.
Ostrożnie:
•
Podczas usuwania powietrza z mankietu należy zwracać uwagę na objętość usuwanego
powietrza. Służy to jako punkt odniesienia dla integralności systemu przy dalszym napełnianiu
mankietu.
8.10
Wyjęcie rurki
W przypadku wymiany rurki należy przygotować zapasową rurkę w sposób opisany w rozdziale
„Przygotowanie".
1. W miarę możliwości nieznacznie odciągnąć szyję pacjenta.
2. Opróżnić mankiet (patrz rozdział „Opróżnienie mankietu").
3. Zabezpieczyć kołnierz rurki, jednocześnie luzując opaskę do rurki.
4. Mocno trzymać podstawę łącznika 15 mm i delikatnie wyciągnąć rurkę tracheostomijną
z otworu stomijnego.
W razie potrzeby pomocne może być odsysanie wydzieliny przez rurkę, aby zapobiec przenikaniu
jej do dolnych dróg oddechowych.
5. Po usunięciu rurki należy ją jak najszybciej wyczyścić, aby zapobiec inkrustacji płynów.
6. Nie używać ponownie rurki, jeśli produkt jest uszkodzony. Należy poinformować dział obsługi
klienta TRACOE o numerze REF i LOT, nie wyrzucać rurki i postępować zgodnie z instrukcjami
zawartymi w rozdziale „Zwroty i reklamacje".
9.
Pielęgnacja i czyszczenie
Ostrożnie:
•
Produktu nie należy używać dłużej niż 29 dni, licząc od pierwszego otwarcia bariery sterylnej.
PL
291