Tracoe 450-P Instrucciones De Uso página 308

8.3 Εισαγωγή του σωλήνα
Α. Με το ελάχιστα τραυματικό σύστημα εισαγωγής
Για την αρχική εισαγωγή μετά την τραχειοστομία, πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω
βήματα, υπό βρογχοσκοπική παρακολούθηση:
1. Ο ασθενής στον οποίο έχει γίνει τραχειοστομία έχει προετοιμαστεί για εισαγωγή σωλήνα και
έχει εισαχθεί σύρμα Seldinger στο κανάλι της στομίας.
2. Εισαγάγετε το εγγύς άκρο του σύρματος Seldinger στο άπω άκρο του οδηγητικού καθετήρα,
χωρίς να τραβήξετε το σύρμα Seldinger έξω από την τραχεία.
3. Εάν χρησιμοποιείται το σύρμα Seldinger TRACOE percutan, τοποθετήστε το εγγύς άκρο του
οδηγητικού καθετήρα έως την επισήμανση επάνω στο σύρμα Seldinger.
4. Εισαγάγετε τον σωλήνα μαζί με το βοήθημα εισαγωγής και το σύρμα Seldinger μέσα στην
τραχεία μέσω της τραχειοστομίας. Προσέξτε ώστε ο σωλήνας, η λαβή του βοηθήματος εισαγω-
γής και το σύρμα Seldinger να παραμένουν ευθυγραμμισμένα και σταθεροποιημένα με το ένα
χέρι. Τυχόν εκτόπιση μπορεί να προκαλέσει κενό ανάμεσα στο κάλυμμα σιλικόνης και τον
σωλήνα και να οδηγήσει σε δυσκολία ή ματαίωση της εισαγωγής.
5. Σπρώξτε απαλά τον σωλήνα προς τα εμπρός, μέχρι η πλάκα σωλήνα να έρθει σε επαφή με
το δέρμα.
6. Μόλις βρεθεί στη θέση της, σταθεροποιήστε τον σωλήνα με το ένα χέρι και αποσύρετε το
βοήθημα εισαγωγής και τον οδηγητικό καθετήρα μαζί με το σύρμα Seldinger, ενώ ο σωλήνας
τραχειοστομίας παραμένει στη θέση του μέσα στην τραχεία.
Προσοχή:
• Μετά την αφαίρεση του βοηθήματος εισαγωγής, βεβαιωθείτε ότι το κάλυμμα σιλικόνης
συνεχίζει να βρίσκεται πάνω στον οδηγητικό καθετήρα. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, το κάλυμμα
σιλικόνης (ακτινοσκιερό) πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως από τον σωλήνα ή τον αεραγωγό.
• Εάν ο σωλήνας χρειάζεται επιπλέον προσαρμογή, απασφαλίστε την πλάκα σωλήνα και
προσαρμόστε τον αντίστοιχα.
Β. Με τον επιπωματιστή
Ο επιπωματιστής δεν είναι διάτρητος και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με
σύρμα Seldinger.
1. Προετοιμάστε τον σωλήνα και τον ασθενή όπως περιγράφεται στις ενότητες «Προετοιμασία»
και «Προετοιμασία του ασθενούς».
2. Κατά την εισαγωγή του σωλήνα (με τον επιπωματιστή μέσα) στην τραχειοστομία, κρατήστε
τον σωλήνα και την πλάκα σωλήνα και πιέστε σταθερά τον επιπωματιστή έναντι του συνδέσμου
15 mm.
3. Σπρώξτε απαλά τον σωλήνα προς τα εμπρός, μέχρι η πλάκα σωλήνα να έρθει σε επαφή με
το δέρμα.
4. Σταθεροποιήστε τον σωλήνα με το ένα χέρι και αφαιρέστε αμέσως τον επιπωματιστή μετά την
εισαγωγή.
Προσοχή:
• Εάν ο σωλήνας χρειάζεται επιπλέον προσαρμογή, απασφαλίστε την πλάκα σωλήνα και
προσαρμόστε τον αντίστοιχα.
8.4 Μετά από την εισαγωγή του σωλήνα
1. Ελέγξτε ότι ο αεραγωγός μέσω του σωλήνα δεν εμποδίζεται και, αν χρειάζεται, προσαρμόστε
τη θέση του σωλήνα τραχειοστομίας (π.χ. χρησιμοποιώντας βρογχοσκόπιο) και της πλάκας
σωλήνα. Η σωστή θέση της πλάκας σωλήνα του σωλήνα τραχειοστομίας TRACOE vario πρέπει
να ελέγχεται τακτικά.
2. Συνδέστε τον σύνδεσμο 15 mm του σωλήνα τραχειοστομίας με το σύστημα αναπνευστικής
υποστήριξης, αν απαιτείται αερισμός.
EL
305