Medtronic Endurant Manual Del Usuario página 143

2011/DEC/22 at 7:46 p.m. Doc number: M716803B001 [multi23]
Figure 14. Retrait du système d'implantation aortique Endurant
REMARQUE : Représentation graphique non à l'échelle
9.7.9. Déploiement du jambage contralatéral de l'endoprothèse
Préparer le système d'endoprothèse Endurant en suivant la procédure décrite à la section 9.6.2.
Insérer un guide sur le côté contralatéral du patient par le moignon contralatéral et le collet aortique du
corps bifurqué précédemment placé.
Mouiller la gaine de protection du système d'implantation afin d'activer le revêtement hydrophile. Placer
le système d'implantation ilique Endurant contenant un jambage contralatéral sur le guide et dans le
moignon contralatéral du corps bifurqué déployé de l'endoprothèse.
Insérer le jambage contralatéral dans le moignon contralatéral du corps bifurqué de l'endoprothèse. Le
marqueur radio-opaque proximal du jambage contralatéral doit être aligné avec le marqueur radio-opaque
au niveau de la bifurcation du corps bifurqué. Vérifier que trois ressorts se chevauchent, comme illustré
à la figure 15.
Figure 15. Introduction du système d'implantation iliaque Endurant
REMARQUE : Représentation graphique non à l'échelle
Une main sur la prise avant, maintenir le système d'implantation iliaque Endurant immobile. Retirer alors
lentement la gaine de protection de l'autre main en tournant le curseur dans le sens inverse des aiguilles
d'une montre. À tout moment, tirer la gâchette du curseur avec le pouce et tirer le curseur complètement
en arrière pour terminer de déployer le composant de l'endoprothèse, comme illustré à la figure 16. Retirer
le système d'implantation iliaque Endurant selon la même méthode que celle indiquée à la section 9.7.8.
REMARQUE : Dans l'improbabilité d'un dysfonctionnement du système d'implantation et d'un déploiement
partiel simultané du composant de l'endoprothèse dû à la rupture de la gaine de protection, la technique
de « désassemblage du connecteur » peut permettre de déployer correctement l'endoprothèse. Se
reporter à la section 9.8.
ATTENTION : Ne pas tordre le système d'implantation iliaque lorsque celui-ci se trouve dans le corps du
patient.
Figure 16. Déploiement du jambage contralatéral
REMARQUE : Représentation graphique non à l'échelle
9.7.10. Extension aortique ou iliaque
Au cas où une extension aortique doit être utilisée, s'assurer qu'au moins trois zig zags se chevauchent
entre l'extension aortique et le corps bifurqué. Suivre les étapes de déploiement du corps bifurqué, mais
tourner le connecteur pour ouvrir complètement l'extension avant de libérer l'extrémité proximale du
ressort suprarénal de l'extension aortique. Au cas où une extension iliaque doit être utilisée, s'assurer
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Français 141