Componente Bifurcado De La Endoprótesis; Componente Rama Contralateral; Componente De Extensión Ilíaca; Componente De Extensión Aórtica - Medtronic Endurant Manual Del Usuario

2011/DEC/22 at 7:46 p.m. Doc number: M716803B001 [multi23]
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Figura 1. Configuraciones de la endoprótesis Endurant (bifurcada, rama contralateral, extensión
1. Marca radiopaca
2. Marca "e"
3. Marca radiopaca del punto de conexión
4. Marca radiopaca de superposición
5. Extensión aórtica/tubo abdominal
NOTA: La representación gráfica no está realizada a escala.
1.1.1. Componente bifurcado de la endoprótesis
La sección proximal del componente bifurcado de la endoprótesis utilizada se despliega en el cuello
proximal y la sección superior del aneurisma. Todos los stents de la sección aórtica proximal del
componente bifurcado están cosidos al exterior del tejido. El stent proximal (suprarrenal) de la sección
aórtica no está cubierto con tejido. De esta forma, este diseño de endoprótesis permite fijar la endoprótesis
Endurant sobre las arterias renales sin obstruirlas con tejido. Consulte la Figura 2 para ver una
representación gráfica de la configuración proximal. El stent suprarrenal dispone de un sistema de anclaje
que ayuda a fijar la endoprótesis en su lugar. El stent suprarrenal se une al extremo proximal de la
endoprótesis mediante suturas de polietileno de peso molecular ultraalto.
Figura 2. Configuración proximal aórtica del componente bifurcado de la endoprótesis Endurant
NOTA: La representación gráfica no está realizada a escala.
En su extremo distal, la sección aórtica se bifurca en dos tubos de menor tamaño: una extensión ilíaca
sencilla ipsolateral y una rama (corta) contralateral. En la rama ipsolateral del componente bifurcado de
la endoprótesis, los stents están cosidos al exterior del tejido, proporcionando una luz interior suave. En
la rama contralateral corta del componente bifurcado de la endoprótesis, los stents están cosidos al interior
del tejido, lo cual proporciona una fricción adicional que produce fuerzas de disyunción (separación)
mayores con el componente de rama contralateral. Consulte la Figura 3 para ver una representación
gráfica de la configuración distal de rama ipsolateral del componente bifurcado de la endoprótesis
Endurant.
Figura 3. Configuración distal de la rama bifurcada de la endoprótesis Endurant
NOTA: La representación gráfica no está realizada a escala.
Los diámetros de la sección aórtica proximal disponibles de los componentes bifurcados de la
endoprótesis varían entre 23 mm y 36 mm, y la longitud cubierta de dichos componentes varía entre
120 mm y 170 mm. Todos los componentes de la endoprótesis están sobredimensionados para poder
fijarlos en su lugar y proporcionar un precinto para la exclusión del aneurisma. Las secciones aórticas de
los componentes bifurcados de la endoprótesis deben estar sobredimensionadas aproximadamente en
un 10% a 20% en relación con el diámetro interno medido real del vaso. Los tamaños de sección aórtica
disponibles se pueden utilizar en aortas con diámetros de 19 mm a 32 mm. El diámetro de la sección de
la rama distal ipsolateral de los componentes bifurcados de la endoprótesis varía entre 13 mm y 20 mm,
que se puede utilizar en arterias ilíacas con diámetros que varían entre 10 mm y 18 mm. Si se requiere
un intervalo mayor de tamaños de rama, consulte la Sección 1.1.3.

1.1.2. Componente rama contralateral

El extremo proximal del componente de rama contralateral en forma de tubo se despliega dentro de la
rama contralateral corta del componente bifurcado de la endoprótesis, mientras que el extremo distal del
componente de rama contralateral se despliega en la arteria ilíaca contralateral. La sección proximal del
componente de rama contralateral utiliza una configuración de red abierta. La finalidad del diseño es
reducir los riesgos de endofugas. El diámetro distal de los componentes de rama contralateral disponibles
varía entre 10 mm y 28 mm, con longitudes totales de 80 mm a 120 mm. El componente de rama
contralateral debe estar sobredimensionado aproximadamente en un 10% a 25% en relación con el
diámetro interno del vaso y se puede utilizar en arterias ilíacas de 8 mm a 25 mm.
1.1.3. Componente de extensión ilíaca
En los casos en los que es necesaria una longitud distal adicional de la endoprótesis, existen componentes
de extensión ilíaca disponibles. El componente de extensión ilíaca tiene una configuración de red abierta
de extremo proximal similar a la del componente de rama contralateral. Los diámetros de los componentes
de extensión ilíaca disponibles varían entre 10 mm y 28 mm, con una longitud cubierta de 80 mm. Al igual
que el componente de rama contralateral, el componente de extensión ilíaca está diseñado para un
sobredimensionamiento del 10% al 25% y se puede utilizar en arterias ilíacas de 8 mm a 25 mm de
diámetro.
1.1.4. Componente de extensión aórtica
En los casos en los que es necesaria una longitud proximal adicional de la endoprótesis, existen
componentes de extensión aórtica disponibles. Los componentes de extensión aórtica utilizan el mismo
diseño de stent suprarrenal no cubierto proximal con sistema de anclaje que el stent proximal de la sección
aórtica del componente bifurcado. Los diámetros de los componentes de extensión aórtica disponibles
varían entre 23 mm y 36 mm, con una longitud cubierta de dicha extensión aórtica de 45 mm. Al igual que
el componente bifurcado, el componente de extensión aórtica está diseñado para un
sobredimensionamiento del 10% al 20% y se puede utilizar en arterias aórticas de 19 mm a 32 mm de
diámetro.
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aórtica, extensión ilíaca y AUI)
6. Componente bifurcado
7. Extensión ilíaca
8. Componente de rama contralateral
9. Componente AUI
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