Indications D'utilisation - Medtronic Endurant Manual Del Usuario

2011/DEC/22 at 7:46 p.m. Doc number: M716803B001 [multi23]
Figure 5. Système d'implantation aortique Endurant - Illustration détaillée de l'extrémité effilée
1. Extrémité effilée
2. Ressort suprarénal
3. Faisceau
4. Marqueur radio-opaque
5. Gaine
6. Gaine de protection
REMARQUE : Représentation graphique non à l'échelle
La roue d'extrémité arrière peut être tournée dans le sens des aiguilles d'une montre pour avancer la
section intérieure attachée à l'extrémité effilée, avançant ainsi la gaine métallique pour libérer les
couronnes de ressort suprarénal et les crochets de fixation adjacents du faisceau. Une fois les couronnes
de ressort suprarénal libérées, tourner la roue d'extrémité arrière dans le sens inverse des aiguilles d'une
montre pour replacer l'extrémité du système d'implantation avant de procéder à la rétraction de l'extrémité
effilée vers la gaine de protection par le déploiement lors du retrait du système d'implantation du corps.
Figure 6. Système d'implantation aortique Endurant - Illustration détaillée de l'extrémité arrière
1. Connecteur arrière
2. Roue d'extrémité arrière
3. Vis sans fin d'extrémité arrière
REMARQUE : Représentation graphique non à l'échelle
1.3.2. Système d'implantation iliaque Endurant
Le système d'implantation iliaque Endurant (figure 7) se compose de trois gaines de lumière simple
concentriques (une gaine de protection extérieure en polymère à revêtement hydrophile, une gaine en
polymère et une lumière de guide contenant une section intérieure en acier inoxydable). Un arrêt de ressort
est attaché à l'extrémité distale de la gaine afin de maintenir le jambage contralatéral (ou autre) en position
pendant le déploiement. Une extrémité polymère effilée atraumatique est fixée à l'extrémité distale de la
gaine intérieure pour faciliter le suivi par les vaisseaux sinueux et calcifiés. L'extrémité effilée, l'arrêt de
ressort et le marqueur annulaire à l'extrémité distale de la gaine de protection sont radio-opaques et
facilitent la visualisation sous radioscopie. Le déploiement des composants auto-expansibles de
l'endoprothèse est facilité par la rétraction de la gaine de protection. Une fois le composant de
l'endoprothèse déployé, rétracter l'extrémité du système d'implantation dans la gaine de protection avant
de retirer le système d'implantation du corps.
1
Figure 7. Système d'implantation iliaque Endurant
1. Connecteur arrière
2. Vis sans fin
3. Curseur
4. Prise avant
REMARQUE : Représentation graphique non à l'échelle

2. Indications d'utilisation

Le système d'endoprothèse Endurant est indiqué pour le traitement endovasculaire des anévrysmes de
l'aorte abdominale infrarénale ou des anévrysmes aorto-iliaques ayant :
•
Un accès iliaque/fémoral adéquat
•
Des diamètres de collet compris entre 19 mm et 32 mm pour les anévrysmes de collet proximal
court et anguleux
•
Des diamètres iliaques de 8 mm à 25 mm
•
Des collets proximaux ≥ 10 mm de long avec une calcification non significative et/ou un thrombus
non significatif avec une angulation infrarénale ≤ 60° et suprarénale ≤ 45° ainsi qu'un diamètre
de vaisseau environ 10-20% plus petit que le diamètre de l'endoprothèse Endurant marqué.
•
Des collets proximaux ≥ 15 mm de long avec une calcification non significative et/ou un thrombus
non significatif avec une angulation infrarénale ≤ 75° et suprarénale ≤ 60° ainsi qu'un diamètre
de vaisseau environ 10-20% plus petit que le diamètre de l'endoprothèse Endurant marqué.
•
Une morphologie convenant à une intervention endovasculaire
•
Une longueur de fixation distale ≥ 15 mm
•
L'un des diamètres suivants :
Diamètre d'anévrysme > 5 cm
■
Diamètre d'anévrysme de 4-5 cm, ayant également augmenté de 0,5 cm au cours des
■
6 derniers mois
Anévrysme dont le diamètre est égal à au moins 1,5 fois le diamètre de l'aorte infrarénale
■
normale
132 Français
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5. Gaine proximale de protection
6. Extrémité effilée
7. Gaine distale de protection
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6
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